Ciri -ciri dan Patologi Anuer Cabtones

The Baston Auer o Auer badan adalah granul yang tidak normal dari asal lysosomal yang muncul di dalam leukosit yang tidak matang siri myeloid dalam proses patologi, khususnya dalam leukemia myeloid akut.

Beberapa penulis dipanggil Auer Corpuscles, Auer atau Bastoncillos dari Auer. Mereka biasanya muncul dalam leukemia myeloid akut (LMA) M1, M2, M3, M4, antara lain. Nama tongkat ini diletakkan untuk menghormati ahli fisiologi John Auer.

Smear pesakit dengan leukemia myeloid akut di mana rod diperhatikan. Sumber: Wikipedia / Flickr Vashidonsk

Prekursor sel -sel granulositik dapat membentangkan badan auer, terutama dalam myeloblasts dan promielocytes. Badan -badan ini tidak lebih daripada butiran utama atau azurofil yang tidak normal.

Mereka dibentuk oleh gabungan lisosom, oleh itu mereka kaya dengan enzim lysosomal dan peroksidase. Mereka juga mengandungi protein protein kristal.

Badan Auer terletak di sitoplasma sel dan pemerhatian mereka membantu dalam diagnosis leukemia myeloid, kerana ini tidak muncul dalam leukemia jenis limfoid. Oleh itu, badan Auer adalah tanda patologi ciri sel -sel yang tidak matang dalam siri myeloid.

[TOC]

Ciri -ciri

Granul azurophilic yang bersatu berkumpul sejajar dalam sitoplasma sel dan, oleh itu, mereka memperoleh bentuk tebu atau jarum, dari sana datang denominasi tongkat.

Sel -sel yang mengandungi badan Auer positif sebelum ujian myeloperoxidase dan hitam Sudan B, yang menunjukkan bahawa mereka adalah sel keturunan myeloid. Walaupun lebih jarang berlaku, mungkin badan Auer muncul dalam prekursor keturunan monocytic (monoblast) dalam LMA (M5).

Ia boleh melayani anda: autolisis: konsep, sebab, fasa dan akibatnya

Badan Auer dicelup merah atau merah jambu dengan pewarnaan Wright, oleh itu mereka mudah dilihat, kerana mereka menonjol dalam sitoplasma sel yang kuat (biru abu -abu).

Sel boleh mengandungi satu atau lebih badan auer, sehingga tongkat Auer mungkin muncul dengan cara yang langka atau berlimpah.

Pesakit yang membentangkan sel -sel dengan badan AUER yang berlimpah berisiko terhadap koagulopati pengguna dan boleh berakhir dalam pembekuan intravaskular yang disebarkan, contohnya dalam leukemia promielositik akut (M3).

Ini disebabkan oleh pelepasan bahan yang terkandung dalam butiran yang serupa dengan faktor tisu.

Apabila bahan ini dibebaskan, ia menyertai faktor VII air terjun pembekuan dan memanjangkan prothrombin (PT) dan masa thromboplastin separa (PTT). Di samping itu, terdapat kepekatan fibrinogen yang rendah dan penurunan yang ketara dalam platelet.

Patologi di mana badan Auer hadir

Badan Auer muncul dalam leukemia jenis myeloid dan tidak muncul dalam leukemia limfoid. Oleh itu, mereka dianggap sebagai tanda pathognomonic myeloproliferative atau myelodysplastic gangguan.

Dalam pengertian ini, jenis leukemia disebut mengikut klasifikasi kumpulan Franco-Amerika-British (FAB) yang boleh diambil dengan kehadiran badan auer.

Leukemia myeloblastik akut M1

Ia dicirikan dengan membentangkan peratusan letupan yang lebih tinggi, yang mempunyai sitoplasma agranulasi dan nukleus dengan 2 atau 3 nukleoli.

Walaupun peratusan blastos yang sangat kecil dapat menghasilkan sedikit granul azurofilik atau tongkat auer. Mereka juga boleh menjadi struktur sekarang.

Leukemia myeloblastik dengan kematangan (m2)

Ia juga dipanggil leukemia myelocytic akut atau pematangan yang berbeza. Dalam gosok darah periferal. Sel -sel yang tidak matang biasanya mempunyai badan auer di dalam sitoplasma.

Ia boleh melayani anda: plastik atau plastid

Leukemia promielositik akut M3

Ia dicirikan oleh kehadiran promielosit yang tidak normal dengan kecacatan dan granulasi yang menakutkan dan displastik yang boleh disertai oleh badan -badan yang banyak. Dalam patologi ini terdapat gangguan pembekuan penting, yang membezakannya dari seluruh leukemia.

Leukemia myelomonocytic akut M4

Ia dicirikan oleh kehadiran homogen kedua -dua prekursor granulositik dan monocytic sumsum tulang. Beberapa promielosit mungkin mengandungi badan auer.

Erythroleucemia (m6a)

Dalam pelepasan darah periferal, erythrocytes nukleus yang berlimpah dengan beberapa reticulocytes diperhatikan. Erythrocytes nukleus boleh menjadi morfologi tidak normal. Terdapat ketinggian myeloblasts dan, mereka boleh atau tidak, hadir badan auer.

Leukemia myelocytic akut dengan displasia

Ia adalah ciri dalam jenis leukemia yang dalam smear sumsum tulang diperhatikan: badan auer, pematangan megaloblastoid, serta hyphaposegmentation nukleus dan hypogranulation dalam sitoplasma.

Semasa dalam smear darah periferal, mereka biasanya dilihat: letupan beredar, peratusan monosit yang tinggi, kehadiran neutrofil hypogranular, basofilia dan pseudo -pembalut bentuk

Leukemia myelocytic kronik dengan transformasi blastik

Ia membentangkan 5 hingga 19% letupan dalam darah periferal, dan beberapa promosi mempunyai tongkat auer.

Sebab -sebab lain

Telah diperhatikan bahawa peratusan rendah pesakit dengan gangguan onkologi telah mengembangkan leukemia myeloid atau sindrom myelodisplastic setelah menerima rawatan dengan kemoterapi dan radioterapi.

Terutamanya mereka yang telah dirawat dengan ejen yang disewa dan dengan epipodophilotoxin.

Situasi lain di mana ia mungkin untuk memerhatikan badan Auer adalah pada pesakit yang telah mengalami beberapa jenis jangkitan bakteria atau mabuk. Mereka juga dapat diperhatikan pada wanita hamil dan dibakar. 

Boleh melayani anda: apakah spermatogonia dan jenis apa yang ada?

Sebaliknya, sel -sel ini tidak dapat matang, jadi dipercayai bahawa badan Auer hanya dapat dijumpai dalam sel -sel yang tidak matang dan juga tidak mungkin untuk sel -sel yang tidak normal ini kembali normal. Walau bagaimanapun, teori ini runtuh dengan penemuan Dr. Degos.

Dia mendapati bahawa pesakit dengan leukemia promielositik akut yang dirawat dengan asid trans-retinoik mempunyai kadar remisi yang tinggi, tetapi penemuan yang paling ingin tahu adalah bahawa sel-sel matang pesakit-pesakit ini mengekalkan jenama pathognomonic penyakit (kehadiran tongkat Auer). Ini menunjukkan bahawa rawatan menyebabkan sel -sel yang tidak normal menjadi matang.

Rujukan

1. "Basti Auer." Wikipedia, ensiklopedia percuma. 28 Feb 2015, 17:17 UTC. 16 Jul 2019, 03:29 adalah.Wikipedia.org
2. Valverde Muñoz K. Leukemia Promielocytic Akut: Dari Asal ke Pengampunan. Minit pediatrik. Costaric. 2001; 15 (1): 12-15. Terdapat dari: Scielo.
3. Díaz J, Aparicio U. Leukemia akut dan sindrom myelodysplastic sekunder untuk rawatan kanser. Med dalaman, 2003; 20: 257-268. Terdapat di: Scielo.Isciii.adalah
4. González M, Zoot M, Caraballo A. Aml. Laporan kes COL CIBANC LECU 2009; 22: 199-207. Terdapat di: Redalyc.org/pdf
5. Solís E, Valbuena v. Leukemia myeloid akut M3 (promielocytic) Rev Mex Patol Clin, 2008; 55 (1): 37-41. Tersedia di: Metigrafi.com/
6. Mateo M, Toll T, Estella T dan Ill J. Klasifikasi morfologi leukemia akut. Tetapi. SOC. Kucing, pediat, 1979; 39 (1): 333-339. Tersedia di: Laman Web.Akademi.Kucing