Ciri -ciri hipnosis, jenis dan kesannya

The Hypnotics Mereka adalah ubat -ubatan yang digunakan untuk menghasilkan kesan somnolence pada orang, yang membolehkan gangguan kecemasan dan gangguan tidur. Kumpulan ubat hipnosis berkait rapat dengan kumpulan ubat sedatif.

Tindakan utama yang dihasilkan oleh ubat -ubatan hipnosis adalah untuk menghasilkan mengantuk. Sebaliknya, ubat -ubatan sedatif mempunyai objektif terapeutik utamanya untuk mengurangkan kebimbangan, menghasilkan sensasi analgesik dan menggalakkan tenang. 

Pada masa ini, hipnotik adalah bahan yang digunakan terutamanya untuk mendorong tidur, itulah sebabnya mereka dikenali sebagai tidur.

[TOC]

Ciri -ciri hipnotik

Hypnotics adalah bahan psikotropik psikoaktif yang mendorong rasa mengantuk dan tidur pada orang yang memakannya.

Kesan ubat -ubatan ini berlaku melalui penurunan aktiviti korteks serebrum. Iaitu, hipnotik bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat.

Walaupun fungsi utama bahan -bahan ini terapeutik, hipnotik juga boleh digunakan sebagai ubat penyalahgunaan, kerana banyak dari mereka menghasilkan ketagihan jika penggunaan tetap dibuat.

Pada masa ini, hipnotik termasuk pelbagai bahan. Sebenarnya, semua ubat yang melakukan tindakan untuk mengantuk dapat diklasifikasikan sebagai hipnotis.

Jenis hipnotik

Hypnotics boleh diklasifikasikan, secara umum, dalam dua kategori utama: hipnotis lisan dan hipnosis intravena.

Hipnotik lisan dicirikan dengan mentadbir secara lisan. Mereka biasanya digunakan untuk rawatan insomnia yang teruk dan mesti selalu dimakan di bawah preskripsi perubatan. Adalah mudah untuk tidak menyalahgunakan bahan jenis ini kerana mereka dapat menghasilkan ketagihan, jadi biasanya disyorkan untuk menggunakan ubat hipnosis dengan berhati -hati.

Sebaliknya, hipnotik intravena dan penyedutan adalah bahan yang digunakan untuk merealisasikan tindakan anestetik dan semasa penenang di persekitaran hospital. Mereka adalah ubat penting untuk membolehkan induksi dan penyelenggaraan anestesia, dan biasanya digunakan bersama -sama dengan ubat -ubatan morfik atau opiate, serta dengan relaxant otot.

Bahan hipnosis utama dikaji semula di bawah:

Barbiturates

Barbiturates adalah keluarga ubat yang diperolehi daripada asid barbiturat. Mereka bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat dan pengambilannya menghasilkan pelbagai kesan pada fungsi otak.

Kesan barbiturat boleh berkisar dari penenang lembut hingga total anestesia. Begitu juga, mereka bertindak sebagai anxiolytic dan sebagai antikonvulsif.

Barbiturat juga dicirikan dengan menghasilkan kesan hipnosis yang kuat di peringkat otak. Penggunaannya menghasilkan sensasi kesungguhan dan mengurangkan kewaspadaan seseorang.

Mereka adalah bahan larut lemak, jadi mereka mudah dibubarkan dalam badan organisma. Barbiturat dengan mudah memindahkan penghalang hematoen dan masuk ke kawasan otak.

Di peringkat otak, barbiturat bertindak dengan menghalang aliran ion natrium antara neuron dan memihak kepada aliran ion klorida. Mereka ditambah pula dengan reseptor GABA dan meningkatkan tindakan neurotransmitter.

Dengan cara ini, barbiturates meningkatkan aktiviti neurotransmiter GABA dan meningkatkan kesan menyedihkan yang dihasilkannya di peringkat otak.

Boleh melayani anda: frasa mengenai hujan

Penggunaan barbiturat biasa biasanya menghasilkan ketagihan dan ketergantungan bahan. Begitu juga, keracunan yang dihasilkan oleh ubat -ubatan ini dapat menyebabkan kematian jika dos yang sangat tinggi dimakan atau dicampur dengan alkohol.

Propofol

Pengguna: Johnoyston [CC BY-SA (https: // creativeCommons.Org/lesen/by-sa/3.0)]

Propofol adalah ejen anestetik intravena. Tempoh kesannya adalah ringkas dan kini mempunyai lesen yang diluluskan untuk induksi anestesia umum untuk kedua -dua orang dewasa dan kanak -kanak selama tiga tahun.

Penggunaan terapeutik utama bahan ini adalah untuk mengekalkan anestesia umum pesakit. Begitu juga, ia digunakan sebagai sedatif dalam konteks unit rawatan intensif.

Propofol digunakan melalui pelbagai formula dengan tujuan meningkatkan toleransi. Pada masa ini, ia biasanya digunakan dalam formulasi berdasarkan minyak soya, propofol, fosfolipid telur, gliserol dan natrium hidroksida.

Apabila memakan bahan ini, propofol mengikat protein plasma dan dimetabolisme di hati. Tempoh kesannya adalah pendek dan dicirikan dengan melakukan tindakan pesat.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti kemurungan cardiorespiratory, amnesia, myoclonia, kesakitan di rantau badan pentadbiran dan tindak balas alahan pada orang yang sensitif terhadap komponen mereka.

Etomidato

Mark Oniffrey [CC BY-SA (https: // creativeCommons.Org/lesen/by-sa/4.0)]

Etomidate adalah ubat hipnosis yang berasal dari karboksilasi Impidóvoólica. Ini adalah bahan tindakan pendek yang menghasilkan kesan anestetik dan amnesik yang penting. Walau bagaimanapun, etomidasi berbeza dari banyak ubat hipnosis yang lain dengan tidak menghasilkan kesan analgesik.

Kesan Etomidasi bermula hanya selepas pentadbiran. Khususnya, dikatakan bahawa ubat mula bertindak antara 30 dan 60 saat yang pertama. Kesan maksimum dicapai pada minit posterior pentadbirannya dan jumlah tempoh ubat diadakan selama kira -kira 10 minit.

Ia adalah ubat yang pasti yang digunakan secara teratur dalam induksi anestetik dan untuk mendapatkan penenang di persekitaran hospital.

Kesan kardiovaskular dari etomidasi adalah minimum dan sebagai kesan sampingan ia mengalami kesakitan dalam pentadbiran intravena dan penindasan adrenal. 

Ketamin

Psychonaught [CC0]

Ketamine adalah ubat disosiatif yang mempunyai potensi halusinogen yang signifikan. Ia adalah bahan yang diperolehi dari phynciclidine yang digunakan dalam persekitaran terapeutik kerana sifat sedatif, analgesik dan terutama anestetik.

Ciri utama ketamin sebagai ubat hipnosis ialah penggunaannya mendorong anestesia disosiatif. Iaitu, ia menjana pemisahan fungsional dan elektrofisiologi antara sistem glamocortical dan sistem limbik otak.

Fakta ini menjadikan pusat -pusat yang lebih tinggi tidak dapat melihat rangsangan pendengaran, visual atau menyakitkan tanpa menghasilkan kemurungan pernafasan. Dengan penggunaan ketamine mata tetap terbuka dengan penampilan yang hilang.

Dalam pengertian ini, kesan klinikal ketamin ditakrifkan sebagai "blok deria somestetik dengan amnesia dan analgesia".

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penggunaan ketamin dalam bidang perubatan telah dikurangkan dengan ketara disebabkan oleh kuasa halusinogennya dan kemungkinan bahawa bahan yang mendorong negara-negara psikotik pasca-Sepanyol memiliki.

Ia boleh melayani anda: 70 ayat yang cantik dan pendek

Sebaliknya, ketamin adalah bahan yang semakin digunakan dengan tujuan adalah rekreasi. Dalam pengertian ini, Ketamin dipasarkan di bawah nama "K Dust".

Penggunaannya biasanya menghasilkan ketagihan, sehingga kes -kes penyalahgunaan ketamin semakin banyak. Begitu juga, dalam kes -kes tertentu, penggunaan bahan ini biasanya digabungkan dengan psikostimulus, seperti kokain atau methamphetamine.

Benzodiazepines

Benzodiazepin adalah ubat psikotropik yang bertindak pada sistem saraf pusat. Penggunaannya terutamanya menghasilkan kesan sedatif, hipnosis, anxiolytic, anticonvulic, amnesic dan myorrelajantes.

Dalam pengertian ini, benzodiazepin adalah salah satu ubat yang paling banyak digunakan dalam kesihatan mental, terutamanya untuk merawat kebimbangan, insomnia, perubahan afektif, epilepsi, pantang alkohol dan kekejangan otot.

Begitu juga, mereka digunakan dalam prosedur invasif tertentu seperti endoskopi dengan objektif untuk mengurangkan keadaan cemas dari orang itu dan mendorong penenang dan anestesia.

Pada masa ini terdapat banyak jenis benzodiazepin; Semua (kecuali Chlorzpet) sepenuhnya diserap oleh agensi. Apabila kawasan otak mencapai, benzodiazepin bertindak sebagai agen yang menyedihkan sistem saraf dengan cara yang lebih selektif daripada barbiturates.

Ubat-ubatan ini ditambah pula dengan reseptor tertentu untuk benzodiazepin sistem saraf pusat, yang merupakan sebahagian daripada kompleks asid gamma-aminobutir (GABA).

Dalam pengertian ini, benzodiazepin mempunyai tindakan yang serupa dengan barbiturat tetapi dengan kesan yang lebih spesifik. Atas sebab ini, mereka pada masa ini adalah ubat -ubatan yang lebih selamat yang menghasilkan kesan sampingan yang kurang dan yang digunakan lebih kerap dalam bidang perubatan.

Berkenaan dengan peranan hipnosis mereka, benzodiazepin boleh berguna untuk rawatan jangka pendek insomnia. Pentadbirannya disyorkan hanya untuk tempoh dua hingga empat minggu kerana risiko ubat -ubatan ini untuk menghasilkan pergantungan.

Benzodiazepin lebih disukai diambil secara berselang -seli dan dengan dos yang paling rendah untuk memerangi insomnia. Ubat -ubatan ini berguna untuk meningkatkan masalah yang berkaitan dengan tidur, memendekkan masa yang diperlukan untuk tidur dan memanjangkan masa yang tertidur.

Bagi anestesia, penggunaan benzodiazepine lebih banyak adalah midazolam kerana kehidupan separuh pendek dan profil farmakokinetiknya.

Benzodiazepines analog

Menembak [CC0]

Analog benzodiazepine adalah ubat yang berinteraksi dengan BZD/GABA/CL. Pentadbirannya menyebabkan kemasukan ion klorin kompleks asid gamma-aminobutyric (GABA), jadi ia menghasilkan kesan yang menyedihkan pada sistem saraf pusat.

Analog benzodiazepine yang paling penting ialah zolpidem, zopiclona dan zaleplon. Operasinya sama dengan benzodiazepin dan mempunyai selektiviti yang tinggi oleh reseptor benzodiazepine otak.

Kesan utamanya dicirikan dengan menghasilkan pemuliharaan seni bina tidur yang tinggi dan kesan Myorrelajantes yang rendah. Begitu juga, bahan -bahan ini mempunyai potensi ketergantungan yang tinggi jika digunakan dalam jangka panjang.

Untuk rawatan insomnia, kini terdapat kontroversi tertentu mengenai mereka.

Ia dapat melayani anda: 81 frasa terbaik dari benda asing

Secara umum, dikatakan bahawa keberkesanan kedua -dua ubat adalah serupa. Benzodiazepin mempunyai kelebihan menjadi lebih kuat dalam rawatan pendek, tetapi analog benzodiazepine membolehkan mengurangkan kesan sampingan praktikal.

Melatonin

Melatonin adalah hormon yang disintesis dari asid amino penting tryptophan. Ini terutamanya dihasilkan dalam kelenjar pineal dan mengambil bahagian dalam beberapa proses selular, neuroendokrin dan neurofisiologi.

Tindakan utama hormon ini adalah untuk mengawal keadaan tidur dan berjaga -jaga.  Ia sebahagiannya dikawal oleh pencahayaan luaran dan mempunyai tahap aktiviti yang rendah pada siang hari dan tinggi pada waktu malam.

Peningkatan aktiviti hormon ini memberitahu badan keperluan untuk tidur dan, oleh itu, adalah bahan yang bertanggungjawab menjana sensasi tidur.

Dalam penggunaan terapeutiknya, melatonin telah diluluskan sebagai ubat untuk rawatan pendek insomnia primer pada orang lebih dari 55 tahun. Walau bagaimanapun, untuk banyak jenis gangguan tidur melatonin tidak berkesan.

Antihistamin

Ubat antihistamin adalah bahan yang berfungsi terutamanya untuk mengurangkan atau menghapuskan kesan alahan. Mereka bertindak di tahap otak yang menghalang tindakan histamin melalui perencatan reseptor mereka.

Walau bagaimanapun, walaupun penggunaan utama ubat -ubatan ini adalah rawatan alahan, sedasi adalah kesan sampingan yang diperhatikan dalam hampir semua kes.

Atas sebab ini, ubat -ubatan ini juga digunakan hari ini untuk tujuan sedatif dan beberapa antihistamin seperti diphenhydramine atau doxylamine digunakan untuk rawatan insomnia.

Antidepresan dan antipsikotik

Akhirnya, antidepresan dan antipsikotik adalah kumpulan farmakologi yang tidak mengantuk sebagai kesan terapeutik utama.

Antidepresan adalah ubat -ubatan yang digunakan terutamanya untuk rawatan gangguan kemurungan utama dan beberapa gangguan makan dan perubahan kecemasan.

Antipsikotik adalah ubat yang biasa digunakan untuk rawatan psikosis.

Penggunaan terapeutik kedua -dua jenis ubat tidak eksklusif. Dalam pengertian ini, antidepresan tertentu seperti amitriptyline, doxepine, trozadone atau mirtazapine, dan antipsikotik tertentu seperti clozapine, chlorpromazine, gelombang.

Rujukan

1. Brunton, Laurence l.; Lihat, John s.; Parker Loop, Keith L. (2006). "17: hipnotik dan sedatif".Goodman & Gilman asas farmakologi terapeutik (Edisi ke -11.). The McGraw-Hill Companies, Inc. ISBN 0-07-146804-8. Diperoleh pada 2014-02-06.
2. Maiuro, Roland (13 Disember 2009).Buku Panduan Psikologi Klinikal Integratif, Psikiatri, dan Perubatan Tingkah Laku: Perspektif, Amalan, dan Penyelidikan. Syarikat Penerbitan Springer. ms. 128-30. ISBN 0-8261-1094-0.
3. Jawatankuasa Formula Bersama (2013).Formula Kebangsaan British (BNF) (65 ed.). London, UK: Akhbar Farmaseutikal. ISBN 978-0-85711-084-8.
4. Nemeroff, CB (ED) Essentials of Psychopharmacology Clinical American Psychiatric Press, Inc, 2001.
5. Schatzberg AF, Nemeroff CB. Buku teks penerbitan psikiatri Amerika psychopharmacology. Penerbitan Psikiatri Amerika, Incorporated, 2003.
6. Stahl, s.M. Psikofarmakologi penting Barcelona: Ariel. 2002.