Bordetella pertussis

Bordetella pertussis, bakteria yang menyebabkan pertaruhan

Apa itu Bordetella pertussis?

Bordetella pertussis Ia adalah bakteria cocobacillate gram yang menyebabkan batuk pelacur, convulsa atau coqueluche. Ia dicirikan dengan menjadi patologi saluran udara yang sangat berjangkit di semua peringkat penyakit.

Tidak ada kekebalan pasif dari ibu kepada bayi yang baru lahir, jadi bayi terdedah sejak lahir. Penyakit ini sememangnya boleh dicegah dengan vaksin dan terima kasih kepada ini kelaziman rendah di negara maju.

Walau bagaimanapun, di negara -negara yang kurang maju, ia adalah penyakit yang boleh dicegah utama dengan vaksin yang menyebabkan lebih banyak morbiditi dan kematian. Batuk perit lebih kerap pada kanak -kanak di bawah 7 tahun, tetapi kematian boleh diberikan dalam mana -mana kumpulan umur yang tidak diselaraskan atau vaksin yang tidak lengkap.

Setiap tahun 48.5 juta orang terjejas di seluruh dunia. Mungkin ada pembawa tanpa gejala, tetapi jarang.

Nama "Raraine Tos" berasal dari pernafasan yang kelihatan seperti binatang. Howl ini didengar pada pesakit selepas mengalami siri batuk paroxysmal yang melelahkan. Oleh paroxysmal, difahami bahawa batuk adalah permulaan dan akhir yang tiba -tiba.

Ciri-ciri Bordetella pertussis

- Bordetella pertussis Ia mempunyai satu -satunya tetamu untuk manusia. Takungan haiwan tidak diketahui dan bertahan dengan kesukaran di alam sekitar.

- Mereka dipaksa mikroorganisma aerobik, mereka berkembang dengan baik pada 35 -37 ° C, jangan gunakan karbohidrat dan tidak aktif untuk kebanyakan ujian biokimia.

- Ia adalah bakteria yang tidak bergerak dan sangat menuntut dari sudut pandangan pemakanan.

- Menghasilkan siderophore yang dipanggil alkaligin, sama dengan yang dihasilkan oleh Alcentrificons Alklenes, Oleh itu, genre Bordetella tergolong dalam keluarga Alkaligenaceae.

Boleh melayani anda: sporozoa

Morfologi

- Ia dibentangkan sebagai cocobacil negatif gram kecil, terutamanya dalam tanaman utama, tetapi dalam subjektif ia menjadi pleomorphic.

- Ia mengukur kira-kira 0.3-0.5 μm lebar dan antara 1.0 dan 1.5 μm panjang.

- Dia tidak mempunyai flagella, jadi dia masih.

- Ia tidak membentuk spora dan terkandung.

- Koloni B. Pertussis Di persekitaran khas mereka menyerupai titisan merkuri, kerana mereka kecil, cerah, licin, biasa, cembung dan mutiara yang berwarna mutiara.

Penularan

Patologi yang dihasilkan Bordetella pertussis Ia sangat berjangkit, ia dihantar melalui titisan air liur yang meninggalkan mulut ketika kita bercakap, ketawa atau batuk, yang dipanggil titisan Fludge.

Penyakit ini menyerang orang yang tidak diimunisasi, iaitu, lebih biasa pada kanak -kanak yang tidak diselaraskan atau dengan skim vaksin yang tidak lengkap.

Ia juga boleh menyerang orang dewasa yang telah diimunisasi pada zaman kanak -kanak dan yang boleh mengalami pelemahan ingatan imun, yang menyebabkan penderitaan penyakit ini, tetapi diubah suai, iaitu kurang teruk.

Patogen

Bakteria mempunyai tropisme yang besar untuk epitel pernafasan nasofarynge dan trakeal, mematuhi mereka melalui hemagglutinine fimbrial, pilis, pelarik dan subunit perhubungan toksin pertussis. 

Setelah ditetapkan, mereka bertahan dalam pertahanan semula jadi tuan rumah dan melipatgandakan secara tempatan.

Bakteria melancarkan silia dan sedikit demi sedikit sel -sel yang dimusnahkan dan dimusnahkan. Kesan kerosakan tempatan ini dihasilkan oleh sitotoksin trakea. Dengan cara ini, saluran udara tidak mempunyai penutup ciliary, mekanisme semulajadi pertahanan terhadap unsur -unsur asing.

Sebaliknya, tindakan gabungan toksin pertussis dan adenylathocyclase bertindak pada sel -sel utama sistem imun (neutrofil, limfosit dan makrofaj), melumpuhkannya dan mendorong kematian mereka.

Ia dapat melayani anda: proteobakteria

Di peringkat bronkial terdapat keradangan yang besar dengan eksudat tempatan, B. Pertussis tidak menyerang tisu dalam.

Dalam kes yang paling teruk, terutamanya pada bayi, bakteria merebak ke paru -paru dan menyebabkan bronchiolitis necrotizing, pendarahan intraalveolar dan edema fibrinous. Ini boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan kematian.

Diagnosis

Suspicten of People's Cough pada pesakit yang mempunyai lebih dari dua minggu dengan batuk paroxysmal, dengan stridor inspirasi dan muntah selepas batuk.

Sampel yang ideal untuk tanaman adalah swab nasofaring, yang diambil di peringkat catarral (ideal) atau pada permulaan peringkat paroxysmal.

Medium budaya khas untuk Bordetella pertussis Ia adalah Bordet-Gnougou (Agar-Sangre-Gliserin-Patata). Ia tumbuh dengan perlahan, antara 3 hingga 7 hari pengeraman, dalam suasana lembap.

Pengesahan diagnostik B. Pertussis Ia dilakukan oleh immunofluorescence dengan antibodi poliklonal atau monoklonal. Juga untuk agglutination dengan anti -stresia tertentu dari ketegangan bakteria ini.

Teknik diagnostik lain yang boleh digunakan ialah: tindak balas rantai polimerase (PCR), immunofluorescence langsung (IFD) dan kaedah serologi seperti penentuan antibodi oleh kaedah ELISA.

Rawatan

Erythromycin atau clarithromycin sebaiknya.

Harus diingat bahawa rawatan lebih banyak untuk mencegah komplikasi dan jangkitan sekunder daripada kesan diri mereka bahawa antibiotik pada bakteria mempunyai Bordetella pertussis.

Ini kerana rawatan biasanya ditadbir pada peringkat akhir penyakit, di mana toksin bakteria mempunyai havocate.

Pencegahan

Batuk atau kok yang belum selesai dapat dicegah oleh penempatan vaksin.

Boleh melayani anda: Bakteria: Ciri -ciri, Morfologi, Jenis, Pembiakan

Terdapat vaksin penuh dengan bacilli mati, tetapi ia mempunyai kesan sampingan, dan vaksin acellular, yang lebih selamat persediaan.

Vaksin batuk pelacur hadir dalam bakteria dan pentavalen tiga. Adalah dinasihatkan untuk meletakkan vaksin pentavalen dari bulan kedua kehidupan.

Vaksin pentavalent, sebagai tambahan kepada pertussis toxoid atau bacilli mati Bordetella pertussis, Ia mengandungi toxoid tetannik, toksoid difteri, antigen permukaan virus hepatitis B dan polisakarida kapsul Haemophilus influenzae.

3 dos 0.5 cc disyorkan setiap 6 hingga 8 minggu, maka tetulang pada 18 bulan dengan bakteria tiga. Kadang -kadang tetulang kedua diperlukan di peringkat dewasa, kerana imuniti yang dihasilkan oleh vaksin nampaknya tidak lengkap, atau bertahan dari masa ke masa.

Sekiranya pesakit yang sakit ada, ia harus diasingkan dan semua objek yang tercemar dengan rembesan pesakit harus dihentikan.

Pesakit harus menerima rawatan untuk meminimumkan jangkitan keluarga dan mengelakkan komplikasi. Sebelum ini, rawatan bermula lebih baik untuk mengatasi penyakit ini.

Saudara yang paling dekat dengan pesakit harus menerima rawatan pencegahan dengan antibiotik, divaksin atau tidak.

Rujukan

1. Ulloa t. Bordetella pertussis. REV. Chil Infect.
2. Melvin JA, Scheller EV, Miller JF, Cotter PA. Patogenesis Bordetella Pertussis: Cabaran Semasa dan Masa Depan. Nat. REV. Microbiol. 
3. Bordetella Pertussis: Konsep baru dalam patogenesis dan rawatan. Curr Pendapat Jangkitan Dis.