Dromotropisme Elektrofisiologi Jantung, Pertimbangan Klinikal

Istilah Dromotropism Ia merujuk kepada keupayaan hati untuk menjalankan dorongan elektrik. Ia sinonim dengan kekonduksian Dalam fisiologi jantung dan boleh diperhatikan secara objektif dalam elektrokardiogram.

Miokardium adalah otot yang berkontrak secara berkala dengan kadar kira -kira 80 kontraksi seminit. Pergerakan ini disebabkan oleh rangsangan elektrik yang didorong melalui gentiannya oleh sistem penguncupan elektrik jantung. Kontraksi jantung berkala dalam masa tertentu adalah apa yang dikenali sebagai kadar jantung atau kadar.

Wikipedia Ske di Perancis - DREGISTREMENT SOUTH 10s Dérivation v2. Mesure Réalisée sur et par ske et tracé à l'Ade du Logiciel Medistory de http: // www.Prokov.com., CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 1625975

Agar jantung kontrak berirama dan mengekalkan irama ini dengan pergerakan sempurna semua rongga, satu siri peristiwa fisiologi yang kompleks berlaku melalui grid elektrik yang mengawalnya.

Set elemen yang mencapai kekonduksian dorongan elektrik dipanggil Sistem memandu elektrik.

Sebarang patologi yang mengubah sistem ini akan mempunyai kesan langsung pada kadar jantung atau kadar, keadaan yang akan mempengaruhi bekalan darah dan oksigen ke organ -organ.

Terdapat penyakit yang mengurangkan dorongan elektrik dan yang lain yang meningkatkannya menyebabkan penurunan atau kenaikan kadar denyutan jantung masing -masing. Untuk kedua -dua situasi ini terdapat ubat -ubatan yang menormalkannya.

Ubat -ubatan yang meningkatkan dorongan elektrik dipanggil dromotropik positif dan mereka yang berkurangan ia dikenali sebagai dromotropik negatif.

[TOC]

Elektrofisiologi jantung

Elektrofisiologi jantung adalah sains yang berkaitan dengan penyiasatan fungsi elektrik yang betul dari otot jantung dan mendiagnosis dan merawat patologi yang berkaitan dengan proses ini. Ia adalah cabang kardiologi klinikal.

Boleh melayani anda: rangka apendikular: fungsi dan tulangOleh u.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah - Makmal Biofizik FDA - Mempelajari Peranti Perubatan dan Jantung, Domain Awam, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 48274251

Peratusan kecil gentian otot jantung adalah unsur -unsur khusus yang mempunyai keupayaan untuk menghasilkan potensi elektrik, yang merupakan asas dalam fungsi yang tepat.

Penguncupan berirama otot jantung berlaku dengan urutan impuls elektrik yang diselaraskan dari salah satu bahagian khusus, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan irama tersebut.

Kawasan ini dipanggil Node Sino-Auricular Dan ia dikenali sebagai pacemaker fisiologi kerana ia bertindak dengan mengarahkan potensi tindakan yang mencetuskan dorongan elektrik untuk menjana degupan jantung.

Sistem memandu elektrik di hati

Ia dikenali dengan nama sistem pengaliran elektrik, kepada semua elemen jantung yang bertanggungjawab untuk menyebarkan impuls elektrik yang dihasilkan oleh nod Sino-urawat.

Kapasiti pengaliran unsur -unsur ini adalah apa yang dikenali sebagai Dromotropism Dan ia adalah salah satu daripada empat sifat asas hati dengan penguncupan, keceriaan dan automatisme.

Potensi tindakan yang dihasilkan oleh dorongan elektrik bermula di node sino-urawat. Dari sana dia bergerak, melalui sel-sel khusus atrium, ke arah stesen kedua: nod atrium-ventrikular (AV) (AV). Ini terletak di antara partition antara atrium dan ventrikel.

Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Badan Manusia (lihat bahagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Anatomi Grey, Plate 501, Domain Awam, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 567268

Impuls elektrik merebak dari atria ke ventrikel, melalui satu set serat keutamaan atau saluran dengan kapasiti memandu yang dipanggil membuatnya.

Setelah dorongan elektrik mencapai ventrikel, penguncupan ventrikel dan degupan jantung berlaku, menyelesaikan kitaran jantung.

Boleh melayani anda: Splenio: Anatomi, fungsi dan kecederaan

Apabila keseluruhan proses ini dipenuhi, sel-sel khusus dari nod Sino-afulus disediakan untuk mencetuskan potensi tindakan baru yang mencetuskan dorongan elektrik yang lain.

Node Sino-Auricular (SA)

Node Sino-Auricular adalah satu set myocytes, sel-sel otot khusus, yang mempunyai keupayaan untuk menjana impuls elektrik.

Ia terletak di atrium yang betul, yang merupakan salah satu daripada empat rongga jantung, ia mempunyai bentuk bujur dan berukuran sekitar 3.5 mm menjadi alat pacuit fisiologi terbesar. Ia ditanam oleh arteri homonim yang merupakan cawangan langsung arteri koronari yang betul.

Oleh Stephenson RS, Boyett Encik, Hart G, Nikolaidou T, Cai X, Corno AF, dan Kontras Kontras Tomografi Mikro-Komputer Mikro Menyelesaikan Morfologi 3 Dimensi Sistem Perilaku Jantung di Hati Mamalia. PLOS One, CC oleh 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 64904109

Fungsi utama komponen jantung ini adalah untuk memulakan potensi tindakan yang mengakibatkan dorongan elektrik. Impuls ini bergerak melalui sistem pengaliran elektrik jantung, menyebabkan penguncupan otot miokardium atau jantung.

Mekanisme tindakan nod Sino-Auricular ditemui pada tahun 1907 oleh ahli fisiologi dan saintis Martin Flack dan Arthur Keith, selepas penyelidikan menyeluruh lebih dari satu tahun di hati mamalia.

Dipanggil Pacemaker Fisiologi Ke nod SA kerana, terima kasih kepada operasi yang betul, kadar denyutan jantung dikekalkan. Proses ini berlaku secara automatik. Sel nod memulakan potensi tindakan dan sementara dorongan elektrik bergerak melalui sistem memandu, set selular bersedia untuk memulakan potensi berikut.

Boleh melayani anda: Glomerulus buah pinggang: struktur, fungsi, patologi

Kerosakan sistem fisiologi ini akan menjadi masalah dalam irama di pesakit, yang boleh menyebabkan komplikasi serius termasuk kematian. Nod SA boleh dipengaruhi oleh kekurangan pengairan ke sel -selnya yang disebabkan oleh angina pestine, atau oleh nekrosis yang disebabkan oleh serangan jantung.

Pertimbangan Klinikal

Mana -mana patologi yang mempengaruhi sistem pengaliran elektrik, atau alat pacu jantung jantung, mempunyai kesan terhadap kadar jantung dan pengoksigenan tisu pesakit.

Di samping trombosis.

Oleh Madhero88 - Kerja Sendiri, CC BY -SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 7256825

Atas sebab ini, penting untuk mengenal pasti masalah ini untuk dapat merawatnya tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi.

Apabila keadaan yang mempengaruhi kekonduksian mengakibatkan penurunan kadar denyutan jantung, ubat -ubatan yang menormalkan keadaan ini harus ditadbir. Iaitu, pesakit diberi bahan yang meningkatkan kekerapan dan membawanya normal.

Oleh Sinusbradylead2.JPG: James Heilman, Kerja Mdderivative: Mysid (Menggunakan Perl dan Inkscape) - Fail ini dibuang dari: Sinusbradylead2.JPG :, CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 22055720

Ubat -ubatan yang mereka ada Kesan dromotropik positif Mereka adalah yang meningkatkan kekonduksian. The adrenalin o epinephrine, adalah salah satu ubat yang paling banyak digunakan untuk tujuan ini.

Terdapat patologi lain yang mengubah sistem pengaliran, meningkatkan kadar jantung yang menjana takikardia pada pesakit dan, sering, aritmia.

Dalam kes ini ubat -ubatan digunakan yang mempunyai kesan dromotropik negatif, Oleh itu, mereka mengurangkan kekonduksian sehingga impuls bergerak lebih perlahan.

Salah satu ubat dromotropik negatif yang paling berguna ialah Verapamil yang bertindak secara khusus dalam nod SA dan AV mengurangkan memandu dorongan dan melindungi miokardium dari kadar jantung yang tidak sesuai.

Rujukan

1. Kashou, ah; Basit, h; Chhabra l. (2019). Fisiologi, tetapi nod semulajadi (SA Node). Statpearls Treasure Island. Diambil dari: nlm.NIH.Gov
2. Silverman, m. Dan; Hollman, a. (2007). Penemuan Nod Sinus oleh Keith dan Flack: Pada Centennial penerbitan 1907 mereka. Jantung (Persatuan Jantung British). Diambil dari: nlm.NIH.Gov
3. Francis, j. (2016). Elektrofisiologi jantung praktikal. Jurnal pacing dan elektrofisiologi India. Diambil dari: nlm.NIH.Gov
4. Jabbour, f; Kanmanthareddy, a. (2019). Disfungsi nod sinus. Statpearls Treasure Island. Diambil dari: nlm.NIH.Gov
5. Park, d. S; Fishman, g. Yo. (2011). Sistem tingkah laku jantung. Peredaran. Diambil dari: nlm.NIH.Gov
6. Sampaio, k. N; Maud, h; Michael Spyer, K; Ford, t. W. (2014). Respons Chronotropic dan Dromotropic Respons terhadap microinjections glutamat setempat di ambiguus nukleus tikus. Penyelidikan otak. Diambil dari: nlm.NIH.Gov