Ciri -ciri otot subskapular, fungsi, sindrom

Dia Otot subscapular Ia adalah sebahagian daripada lengan strok. Oleh itu, ia memberikan kestabilan kepada sendi bahu (Glenohumeral), bersebelahan dengan otot -otot kecil yang supresis, tidak teratur dan bulat.

Walaupun otot -otot supraespinous, infraespinous dan bulat kecil tertakluk kepada sendi glenohumeral di bahagian atas dan posterior, subscapular melakukannya oleh bahagian anterior.

Perwakilan grafik otot subskopular. Sumber: Anatomografi [CC BY-SA 2.1 JP (https: // creativeCommons.Org/lesen/by-sa/2.1/jp/akta.dalam)] gambar yang diedit.

Harus diingat bahawa penstabilan bahu pada muka anterior bukan hanya fungsi otot subskopular, struktur lain seperti ligamen colacobrachial, kapsul anterior itu sendiri dan ligamen sendi glenohumeral, kedua -dua unggul, sederhana dan lebih rendah.

Penyertaan otot subskapular dalam penstabilan bahu, dibentangkan untuk menghasilkan ketegangan eksentrik, yang mengawal pergerakan terjemahan sebelumnya (slaid). Fungsi ini mungkin berlaku terima kasih kepada titik asal dan penyisipan strategik.

Fungsi otot subskapular lain, selain menstabilkan sendi glenohumeral, adalah untuk bekerjasama dalam putaran bahu dalaman. Juga, bergantung kepada kedudukan artikulasi, mengambil bahagian dalam pergerakan penculikan, fleksi, lanjutan dan kemurungan.

Otot subskapular berasal dari bahagian anterior bilah bahu atau scapula, khususnya di dalam lubang yang menanggung nama "subscapular" yang sama dan meluas ke kepala humerus, memasukkan lebih banyak bahagian dalam umbi kecil, manakala bahagian kecil berbuat demikian Tuber terbesar.

Otot subskapular adalah yang paling kuat dari 4 yang disebutkan, dan atas sebab ini tendinitis subscapular sukar untuk didiagnosis, memberikan tanda -tanda positif hanya apabila ia cedera parah.

[TOC]

Ciri -ciri

Otot mempunyai bentuk segi tiga, tepi tebal dan badan yang luas.

Asal

Otot subskapular terletak di bahagian anterior skapula, yang berasal dari lubang subskopular, khususnya di kawasan kostum. Badan atau perut otot merangkumi lubang subskopular. Otot melewati otot belakang.

Penyisipan

Otot dimasukkan ke dalam bahagian anterior kepala humeral, yang kawasannya dipanggil umbi kecil atau trok.

Pemuliharaan

Otot subskapular diserahkan oleh dua saraf dan kerana ini dibahagikan kepada dua bahagian, serat Upper-subscapularis dan Subscapularis rendah, iaitu, serat yang lebih tinggi dan lebih rendah dari subscapular.

Bahagian pertama diselaraskan oleh saraf subscapular atas (C5-C6) dan yang kedua oleh saraf subscapular yang lebih rendah (C5-C6). Kedua -dua saraf berasal dari plexus brachial.

Pengairan

Otot ini mempunyai diet darah oleh arteri serviks melintang dan arteri subskapular terutamanya. Walau bagaimanapun, pekerjaan yang diterbitkan oleh Naidoo et. Dia menunjukkan bahawa terdapat variasi anatomi antara satu individu dan yang lain. Untuk ini mereka mengkaji 100 mayat dan memerhatikan perkara berikut:

Boleh melayani anda: Rancangan penghidratan siapa

Dalam 96% kes, otot subskapular ditanam oleh arteri subskapular, pada 39% oleh arteri thoracodorsal (cawangan arteri subskapular dalaman), 36% oleh arteri supraescapular, dalam 14% oleh arteri toraks lateral dan dalam 9% oleh arteri circumfleja scapular (cawangan arteri subscapular).

Fungsi

Ia adalah coaptor dari sendi glenohumeral, iaitu, ia menyumbang bersama -sama dengan otot -otot lain ke kepala humerus yang stabil di dalam rongga glenoid walaupun pergerakan. Fungsi sokongan dipenuhi dari wajah anterior sendi glenohumeral.

Sebaliknya, salah satu fungsi utamanya adalah untuk bekerjasama dengan pergerakan putaran dalaman bahu, fungsi yang digunakan dengan otot -otot berdekatan yang lain, seperti: serat sternal pektoral utama, terbesar dan terbesar bulat.

Walau bagaimanapun, putaran bahu dalaman bukanlah satu -satunya fungsi yang dilakukannya, kerana menurut kedudukan yang mengamalkan kepala humeral berhubung dengan scapula, otot subskapular dapat bekerjasama sebagai: penculik, extensor, flexor dan depresor.

Malah dipercayai bahawa ia dapat membantu dalam gerakan putaran luaran dalam beberapa kedudukan, disebabkan oleh penyisipan sendi yang ada dengan otot -otot supraus dan tidak munasabah.

Sesetengah penulis percaya bahawa otot subskapular dalam kedudukan penculikan 90 ° di peringkat bahu, menghasilkan daya yang bersamaan dengan orang yang tidak teratur dan 2.5 kali lebih besar daripada supraspinatus.

Sebaliknya, fungsi otot subskapular boleh dibahagikan mengikut kawasan, iaitu bahagian atas otot memenuhi satu fungsi dan yang lain.

Dalam pengertian ini, Ackland et al Disebutkan dalam kolard dan kolaborator, mereka mengatakan bahawa bahagian atas otot subskapular adalah yang paling nikmat pergerakan putaran dalaman; memperoleh titik maksimum pada 30 ° fleksi dan penculikan pada sendi.

Walaupun, bahagian bawah bertanggungjawab secara khusus untuk penstabilan sendi berikutnya, mengatasi terjemahan sebelumnya.

Sindrom

Salah satu kesan yang paling biasa yang berlaku di otot yang membentuk lengan pemutar adalah kecederaan otot subskapular. Luka boleh berlaku kerana penguncupan otot (pemendekan) atau regangan yang dibesar -besarkan (pemanjangan).

Sekiranya otot adalah titik pencetus tegang, yang menghasilkan kesakitan, yang mudah diperbetulkan dengan rehat dan urut.

Walau bagaimanapun, ini mungkin permulaan situasi lain yang lebih rumit, yang dapat menghasilkan kesakitan kronik.

Lokasi otot memberikan keadaan yang pelik, kerana empat otot subscapular adalah satu -satunya yang diposisikan di bahagian anterior scapula. Oleh itu, fungsi coaptornya dari wajah anterior sendi glenohumeral tidak dapat dibekalkan oleh seluruh otot.

Ia boleh melayani anda: Dentontogenesis: peringkat dan ciri -cirinya

Walau apa pun, otot -otot berdekatan yang lain seperti pectoralis utama, pusingan dan punggung yang luas dapat menguasai pergerakan putaran dalaman, tetapi ini bukan coaptators dari sendi glenohumeral.

Dalam pengertian ini, jika otot menjadi lemah atau panjang, penguatkuasaan sendi glenohumeral pada anteriornya akan terancam, hanya meninggalkan dengan mengorbankan kapsul artikular dan ligamen yang sejuk dan glenohumeral, kurang berkuat kuasa.

Keadaan ini menyebabkan tanah runtuh anterior yang dibesar -besarkan, gejala yang mendahului sindrom bawah air.

- Tendinitis subscapular

Dalam putaran luaran, perkara biasa yang sepatutnya berlaku ialah otot berputar luaran dikontrak, manakala subscapular diregangkan. Kekuatan yang dijumpai di kedua -dua belah sendi adalah apa yang memberikan kestabilan kepada kepala humeral di rongga glenoid.

Walau bagaimanapun, otot subskapular dapat melemahkan atau memanjangkan akibat dari ketegaran atau pemendekan pada otot berputar luaran.

Ini menyebabkan batasan putaran dalaman, kerana usaha yang dibuat oleh otot subscapular semasa putaran luaran di bawah keadaan ini, menjadikannya terlalu banyak dan dari masa ke masa lemah.

Faktor lain yang boleh mencederakan otot yang terdapat dalam: penggunaan postur buruk, penggunaan sendi bahu yang berlebihan, pergerakan mendadak tanpa pemanasan, kedudukan statik untuk masa yang berpanjangan atau penyakit degeneratif sebelumnya seperti arthritis, antara lain. Beberapa sebab boleh wujud bersama pada masa yang sama.

Tanda dan gejala

Kebanyakan air mata berlaku pada tahap kesatuan tendon dengan tulang (Tenoperiosteal Union). Kesan ini menghasilkan kesakitan di lengan posterior lengan dan kadang -kadang rasa sakit dapat memancarkan pergelangan tangan.

Begitu juga, air mata otot subskapular di paras perut otot menghasilkan kesakitan di paras scapula, tetapi ini tidak kerap.

Biasanya, air mata secara semula jadi diperbaiki dengan tisu penyembuhan, tetapi ini mudah dipecahkan dengan usaha sederhana. Sekiranya keadaan ini berulang -ulang, otot melemahkan dan menjadi menyakitkan.

Bergantung pada sebab gejala mungkin kelihatan secara beransur -ansur atau tajam. Dalam kes -kes perkembangan yang perlahan, pesakit terutamanya mengadu dengan kesakitan ketika dia mengangkat lengannya ke atas bahunya, apa pun aktiviti yang dilakukannya.

Ia boleh melayani anda: otot Arthro Osteo (Soam)

Dalam kes -kes akut masalah berlaku selepas pergerakan tiba -tiba, menghasilkan ketidakselesaan yang kuat dengan manuver mudah, seperti: buka pintu atau buka tudung.

Sekiranya masalahnya tidak diperbetulkan, ia boleh menghasilkan bahu beku (tanpa pergerakan) atau masalah osteoarthritis.

Juga luka subscapular dapat dibentangkan bersama dengan kehelan sendi bahu. Dalam hal ini kesakitan dapat bertahan selama berbulan -bulan.

- Eksplorasi otot subskapular

Menentang putaran

Pesakit diminta melakukan pergerakan putaran yang ditentang dan, jika ada kesakitan, itu bermakna otot subskapular terjejas.

Ujian Gerber

Untuk ini, lengan diposisikan di belakang pesakit. Siku mesti ditekuk pada 90 °. Maka ia adalah tentang menentang pergerakan putaran dalaman dan diperhatikan jika ada kesakitan.

- Rawatan

Walaupun sangat sukar untuk merasakan otot, anda boleh melakukan beberapa urut yang dapat melegakan kesakitan.

Terdapat dua teknik memandu sendiri, yang pertama dipanggil tekanan bergerak, yang terdiri daripada menyentuh otot dan meneroka kawasan kesakitan, sementara putaran dalaman dan luaran bahu diulang.

Walaupun yang kedua dipanggil teknik ibu jari. Ibu jari diletakkan di kawasan segera ke titik kesakitan untuk mula memberi urut di atasnya.

Ia juga sangat berguna untuk melakukan latihan peregangan.

Gangguan berkaitan

Sindrom Pinching Subacromial

Ia juga dikenali sebagai tendonitis sheduler atau impingement. Ini adalah pengertian yang sangat biasa pada pesakit muda.

Ia berkembang dalam tiga peringkat:

1) Edema dan keradangan otot yang terjejas.

2) Mampatan fibrosis dan penebalan sebatan beg serous Suacromiodeltoidea.

3) Kerosakan separa atau jumlah otot yang membentuk lengan pemutar, dapat melibatkan otot subscapular.

Rujukan

1. "Otot subescapular"  Wikipedia, ensiklopedia percuma. 15 Ogos 2018, 23:21 UTC. 9 Sep 2019, 19:31 org/
2. Kolar P, Pradere M, Rusquet A. Peranan otot subskapular pada kestabilan genohumeral sebelumnya. Kerja ijazah khas untuk mendapatkan tajuk fisioterapi. 2017-2018. Terdapat di: Eugdspace.Eug.adalah
3. Naidoo N, Lazarus L, dari Range B. Z, ajayi n. Atau, satyapal k. S. Bekalan ke arteri otot pemutar pemutar. J. Morphol. 2014; 32 (1): 136-140. Terdapat di: Scielo.Conicyt.
4. Saldaña e. (2015). Manual Anatomi Manusia. Terdapat di: Oncauasd.Fail.
5. Pereira V, Escalante I, Reyes I, Restrepo C. Persatuan sindrom mencubit subakromial dan kecederaan separa intrartikular. Akademi Bioperubatan Digital Vitae. 2006; 28 (1): 1-16. Terdapat di: Vitae.UCV.Pergi