Saraf Intercostal Asal, Perjalanan, Fungsi, Patologi

The saraf intercostal Mereka adalah cawangan neurologi dari batang saraf toraks dari saraf tunjang. Mereka saraf yang memberikan pergerakan ke otot intercostal dan juga kepekaan terhadap kulit toraks. Terdapat dua jenis cawangan saraf intercostal: saraf biasa dan tidak biasa.

Saraf intercostal biasa terletak di ruang intercostal yang disertai oleh arteri dan urat intercostal, yang memberikan bekalan darah ke otot. Sementara itu, saraf intercostal atipikal adalah yang berurusan dengan mengawasi kawasan lain dari kotak toraks tanpa terhad kepada ruang intercostal yang sepadan.

Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Badan Manusia (lihat bahagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Anatomi Grey, Plate 530, Domain Awam, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 541391

Lesi toraks, atau penggunaan otot intercostal yang dibesar -besarkan pada pesakit dengan masalah pernafasan seperti asma kronik atau batuk boleh menyebabkan kerengsaan saraf intercostal, menghasilkan keadaan yang menyakitkan yang disebut neuritis intercostal. Keadaan ini adalah penyebab utama kesakitan di ruang intercostal dan diagnosis dan rawatan mereka adalah satu cabaran bagi doktor.

[TOC]

Asal

Di peringkat dorsal saraf tunjang, cawangan kostum muncul. Ini meninggalkan lubang yang berada di antara vertebra toraks atau dorsal yang sepadan. Iaitu, mereka muncul dari vertebra yang berada di ketinggian ruang intercostal yang diasingkan.

Setiap saraf yang muncul dari saraf tunjang dibahagikan kepada dua cawangan, sebelumnya dan posterior. Posterior bertanggungjawab untuk memberikan pemuliharaan motor kepada otot -otot yang berada di sisi vertebra, yang dipanggil otot paravertebral, dan pemuliharaan sensitif ke kulit belakang.

Bagi bahagiannya, cawangan terdahulu terus ke bahagian antero-lateral dari sangkar tulang rusuk di mana ia mengiringi saluran darah intercostal, berikutan tulang rusuk yang sepadan dan berakhir di rantau anterior thorax.

Boleh melayani anda: otot trapeze: ciri, fungsi, sindrom, gangguan

Perjalanan

Kedua -dua lapisan dalam otot intercostal membuat katil pelindung di mana kedua -dua saraf dan saluran darah intercostal maju.

Cabang anterior bahagian saraf dorsal mengikuti jalan antero-lateral, menggerudi otot intercostal yang mendalam. Pada masa cawangan menggerudi lapisan otot intercostal yang mendalam, ia menjadi saraf intercostal.

Oleh CFCF - Kerja Sendiri, CC BY -SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 44308826

Saraf intercostal dikekalkan di antara otot lapisan otot intercostal dalam dan sederhana dan meneruskan perjalanannya bergantung pada pinggir bawah tulang rusuk yang sepadan, disertai oleh arteri intercostal dan urat yang membuat pakej vasculo-nonvous yang benar.

Apabila mencapai garis axillary purata, saraf intercostal menggerudi otot intercostal tengah dan luaran, membahagikan ke cawangan anterior dan posterior yang adalah yang memberikan pemuliharaan sensitif untuk kulit thorax.

Fungsi

Saraf intercostal memenuhi fungsi motor dan sensitif untuk kawasan yang diasingkan. Melalui bahagian mereka, mereka memberikan bunga yang bertanggungjawab untuk menggerakkan otot dan bunga intercostal yang memberikan kepekaan kepada kulit thorax.

Setiap saraf intercostal memberikan kepekaan dan pergerakan kepada dermatome dan myotoma. Dermatome adalah kawasan kulit yang merenung saraf saraf tunjang. Untuk menjadi kawasan kulit, pemuliharaan yang mereka sediakan adalah sensitif. Dalam kes thorax, setiap dermatome diasingkan oleh cawangan intercostal.

Myotomas adalah kumpulan otot yang diselaraskan oleh cabang saraf saraf tunjang. Saraf intercostal menyediakan cabang pergerakan ke otot intercostal, yang merupakan otot aksesori untuk proses pernafasan.

Boleh melayani anda: pepsin

Otot intercostal menyokong otot dalam inspirasi yang membuat kepentingan khusus dalam tamat tempoh paksa. Fungsinya adalah untuk menggerakkan tulang rusuk untuk meningkatkan keupayaan anatomi sangkar tulang rusuk.

Patologi yang berkaitan

Neuritis Intercostal

Neuritis Intercostal adalah patologi yang paling biasa dari saraf intercostal. Ini adalah keradangan akut saraf yang membawa kepada kesakitan atau perubahan kepekaan kulit.

Kesakitan neuritis boleh menjadi sangat kuat untuk melumpuhkan pesakit dengan melakukan fungsi asas seperti bernafas. Kesakitan neuritis intercostal adalah akut dan pesakit menggambarkannya sebagai sakit tajam atau sensasi semangat yang, dalam apa jua keadaan, sangat sengit.

Ia boleh dikelirukan dengan patologi lain dan mewakili cabaran diagnostik. Salah satu tanda yang mencari doktor yang merawat adalah kesakitan dengan menyentuh titik tertentu di ruang intercostal.

Rawatan berkisar dari analgesik melalui lisan ke prosedur invasif seperti penyumbatan saraf.

Neuralgia untuk Herpes Zóster

Herpes Zóster adalah jangkitan yang disebabkan oleh virus laten cacar air. Penyakit ini dicirikan oleh kemunculan lepuh kecil yang menyebabkan kesakitan yang mendesak atau membakar di kawasan di mana mereka muncul.

Komplikasi yang paling biasa, setelah mengalami herpes zóster, adalah neuralgia kerana virus yang sama. Komplikasi ini kerap memberi kesan kepada saraf intercostal atau saraf muka.

Ia dicirikan oleh kesakitan yang mendesak dan hipersensitiviti kulit yang hebat. Ia lebih biasa dalam lebih dari 50 tahun atau pada pesakit dengan penyakit terdahulu yang berkompromi dengan sistem imun, seperti AIDS atau diabetes. Rawatan dengan ubat antiretroviral secara lisan biasanya mencukupi.

Boleh melayani anda: Kapsul Bowman: Struktur, Histologi, Fungsi

Fraktur Kostal

Fraktur Rastic boleh menyebabkan kecederaan saraf intercostal. Bergantung pada tahap lesi, mungkin ada masalah sensitif, seperti penurunan atau peningkatan kepekaan kulit (hypo atau hyperesthesia), atau masalah motor yang melibatkan pergerakan otot intercostal.

Oleh Bruceblaus - Kerja Sendiri, CC BY -SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 57960152

Walau apa pun, imobilitas mesti dikekalkan dan kecederaan neurologi bergantung pada gravitinya.

Pertimbangan Pembedahan

Toracentesis

Istilah thoracentesis merujuk kepada penempatan longkang, yang dipanggil tiub thorax, yang memindahkan kandungan di dalam paru -paru.

Paru -paru boleh diisi dengan cecair atau udara kerana luka luaran atau masalah pesakit sendiri, seperti penyakit bronkopulmonari obstruktif kronik (EBPOC) yang boleh membentuk kawasan udara yang disebut lembu jantan, yang mengeksploitasi di dalam paru -paru.

Kandungan ini mesti dikeluarkan dari paru -paru supaya pesakit dapat bernafas dan mengeluarkannya, tiub thorax mesti diletakkan.

Pada masa memperkenalkan saliran ini, anatomi ruang intercostal harus diambil kira agar tidak mencederakan saraf intercostal atau saluran darah.

Rujukan

1. Glenesk, NL; Lopez, ms. (2019). Anatomi, Thorax, Saraf Intercostal. Statpearls. Treasure Island (FL) diambil dari: NCBI.NLM.NIH.Gov
2. Tang, a; Bordoni b. (2019). Anatomi, thorax, otot. Statpearls. Treasure Island (FL) diambil dari: NCBI.NLM.NIH.Gov
3. Abd-Essayed, A; Baca, s; Jackson, m. (2018). Ablasi radiofrequency untuk merawat neuralgia intercostal tahan. Jurnal Ochsner. Diambil dari: NCBI.NLM.NIH.Gov
4. Nair, PA; Patel BC. (2019). Herpes Zoster (sirap). Statpearls. Treasure Island (FL) diambil dari: NCBI.NLM.NIH.Gov
5. Baxter, CS; Fitzgerald BM. (2019). Blok saraf intercostal. Statpearls. Treasure Island (FL) diambil dari: NCBI.NLM.NIH.Gov