Penerangan parenchyma pulmonari, histologi, penyakit

Dia Parenchyma pulmonari Ia adalah tisu berfungsi paru -paru. Ia terdiri daripada sistem memandu udara dan sistem pertukaran gas. Ia mempunyai komponen struktur yang berbeza di dalam tiub dan saluran yang membentuknya dari hidung ke alveoli pulmonari.

Sekitar sistem paip, parenchyma pulmonari mempunyai gentian elastik dan kolagen yang diperintahkan dalam bentuk mesh atau rangkaian yang mempunyai sifat elastik. Beberapa elemen sistem paip mempunyai otot licin dalam struktur mereka, yang membolehkan mengawal diameter setiap tiub.

Gambar rajah asas sistem pernafasan manusia (sumber: unshaw [cc by-sa 4.0 (https: // creativeCommons.Org/lesen/by-sa/4.0)] melalui Wikimedia Commons)

Paru -paru tidak mempunyai otot yang membolehkan pengembangan atau penarikan baliknya, fungsi itu dipenuhi oleh otot sangkar tulang rusuk, yang dipanggil "otot pernafasan". Paru -paru, dari sudut pandangan itu, adalah organ yang secara pasif mengikuti pergerakan "kotak" yang mengelilingi mereka.

Tidak ada ligamen atau struktur yang menetapkan paru -paru ke sangkar tulang rusuk, kedua -duanya digantung dari bronkus utama masing -masing, bronchio kanan dan bronchio kiri, dan kedua -dua jam tulang rusuk dan paru -paru ditutup dengan membran yang dipanggil pleura.

Penyakit parenchyma pulmonari dapat diklasifikasikan dengan cara yang mudah seperti penyakit berjangkit, penyakit tumor, penyakit yang ketat dan penyakit obstruktif.

Atmosfera bebas daripada bahan toksik dan asap atau zarah yang digantung dan tidak memakan ubat akibat penyedutan atau rokok menghalang banyak penyakit utama yang mempengaruhi parenchyma pulmonari dan, oleh itu, fungsi pernafasan.

[TOC]

Keterangan anatomo-fungsional

Paru -paru adalah dua organ yang terletak di dalam sangkar tulang rusuk. Mereka terdiri daripada sistem paip yang menderita 22 bahagian yang disebut "generasi bronkial", yang dijumpai sebelum mencapai beg alveolar (23) yang merupakan tapak pertukaran gas di mana fungsi pernafasan dipenuhi.

Dari bronchios utama ke nombor generasi bronkus 16, saluran udara memenuhi fungsi memandu secara eksklusif. Sejauh mana jejaknya dibahagikan, diameter setiap tiub tertentu menjadi lebih kecil dan lebih kecil dan lebih nipis.

Sistem Pemandu dan Pertukaran Gaseous Pulmonary, Bronchi (Sumber: Arcadian, melalui Wikimedia Commons)

Apabila dinding sistem paip kehilangan tulang rawan, nama mereka berubah dari Bronchio ke Bronquiolo, dan generasi bronkial terkini dengan fungsi memandu eksklusif dipanggil Bronchiolo Terminal.

Dari bronchiolo terminal, generasi bronki berikut dipanggil bronchioli pernafasan, sehingga mereka menimbulkan saluran alveolar dan berakhir dengan karung alveolar atau alveoli.

Sistem pertukaran gas

Alveoli mempunyai fungsi tunggal pertukaran gas (O2 dan CO2) di antara udara alveolar dan darah yang beredar melalui kapilari alveolar dan membentuk rambut atau rambut di sekitar setiap alveolus.

Boleh melayani anda: rangka paksi

Subdivisi struktur saluran pernafasan ini membolehkan untuk meningkatkan permukaan yang ada untuk pertukaran gas. Jika setiap alveoli diekstrak dari paru.

Jumlah darah yang bersentuhan dengan permukaan yang besar adalah kira -kira 400 ml, yang membolehkan sel darah merah, yang merupakan yang mengangkut O2, melewati satu sama lain melalui kapilari pulmonari.

Permukaan yang besar ini dan penghalang yang sangat nipis di antara kedua -dua wilayah pertukaran gas memberikan syarat -syarat yang ideal untuk pertukaran sedemikian dibuat dengan cepat dan cekap.

Pleura

Sangkar paru -paru dan tulang rusuk dilampirkan antara satu sama lain melalui pleura. Pleura terdiri daripada membran berganda yang dibentuk oleh:

- Lembaran yang dipanggil daun atau parietal pleura, yang sangat berpegang pada permukaan dalaman pelapis sangkar tulang rusuk yang meliputi seluruh permukaannya.

- Lembaran yang dipanggil pleura visceral, sangat berpegang pada permukaan luar kedua -dua paru -paru.

Gambar Rajah Pleura Pulmonary (Sumber: Openstax College [CC oleh 3.0 (https: // creativeCommons.Org/lesen/oleh/3.0)] melalui Wikimedia Commons)

Di antara lembaran pendarahan dan parietal terdapat lapisan cecair nipis yang membolehkan gelongsor dua daun antara satu sama lain, tetapi yang menghasilkan rintangan yang besar untuk pemisahan kedua -dua daun. Atas sebab ini, daun pendarahan dan parietal pleura disimpan bersama dan dengan itu dinding dada dan paru -paru dikaitkan.

Bila, disebabkan oleh otot pernafasan, dinding dada mengembang, paru -paru berterusan, melalui kesatuan pleura, pergerakan kotak dan oleh itu mengedarkan, meningkatkan jumlahnya. Apabila otot sebelumnya melegakan kotak ditarik balik dan dengan saiz setiap paru -paru dikurangkan.

Dari nafas pertama yang berlaku semasa lahir, kedua -dua paru -paru berkembang dan memperoleh saiz sangkar tulang rusuk, menjalin hubungan pleural. Sekiranya kotak toraks dibuka atau memasuki udara, darah atau cecair ke rongga pleura dengan cara yang penting, pleuras dipisahkan.

Dalam kes ini, paru -paru yang parenchyma mempunyai tisu elastik yang banyak dan yang diperluas atau diregangkan dengan kesan hubungan pleural, kini menarik balik (sebagai band elastik yang diregangkan) kehilangan semua udara dan tergantung dari bronkus utamanya.

Apabila ini berlaku, sangkar tulang rusuk berkembang, memperoleh saiz yang lebih besar daripada ketika ia dikaitkan dengan paru -paru. Dengan kata lain, kedua -dua organ memperoleh kedudukan berehat elastik bebas mereka.

Boleh melayani anda: apakah sendi berserabut? Jenis dan ciri -ciri

Histologi

Histologi sistem memandu

Sistem memandu intrapulmonary terdiri daripada bahagian bronkial yang berbeza dari bronkial menengah atau lobular. Bronchials mempunyai epitel pernafasan yang pseudoestratified dan dibentuk oleh sel -sel basal, sel caliciform dan sel silinder ciliated.

Dinding bronkial ditutup dengan lembaran tulang rawan yang memberikan struktur tegar yang menawarkan ketahanan terhadap mampatan luaran, jadi bronchios cenderung tetap terbuka. Di sekeliling tiub adalah gentian elastik dan otot yang licin dalam pelupusan heliks.

Bronchioles tidak mempunyai tulang rawan, jadi mereka tertakluk kepada daya tarikan yang dikenakan oleh tisu elastik yang mengelilingi mereka apabila ia membentang. Mereka menawarkan ketahanan yang sangat sedikit kepada semua daya luaran mampatan yang digunakan untuk mereka, oleh itu, mereka boleh mudah dan pasif mengubah diameter.

Salutan epitelium bronchioles berbeza dari epitel mudah yang disilangkan dengan sel -sel caliciform yang bertaburan (pada yang lebih besar), ke epitel cuboid ciliated tanpa sel dan sel caliciform dalam jelas (dalam saiz yang lebih kecil).

Sel -sel yang jelas adalah sel silinder dengan bahagian atas atau puncak dalam bentuk kubah dan dengan mikrofon pendek. Mereka merembeskan glikoprotein yang meliputi dan melindungi epitel bronkial.

Histologi alveoli

Alveoli kira -kira 300.000.000 secara keseluruhan. Mereka diatur dalam beg dengan banyak partisi; Mereka mempunyai dua jenis sel yang disebut jenis I Pneumocytes dan Jenis II. Pneumosit ini bersatu dengan satu sama lain dengan menyimpulkan kesatuan yang menghalang laluan cecair.

Struktur Pulmonari Biasa (Sumber: Institut Paru -paru Jantung Negara dan Darah [Domain Awam] melalui Wikimedia Commons)

Jenis II Pneumosit adalah sel -sel kuboid yang lebih menonjol daripada jenis I. Dalam sitoplasma mereka mengandungi badan laminar dan pneumosit ini bertanggungjawab untuk mensintesis bahan tegang pulmonari yang meliputi permukaan dalaman alveolus dan menurunkan ketegangan permukaan.

Lembaran basal alveolar dan endothelial bergabung dan tebal.

Histologi tisu yang mengelilingi paip

Tisu yang mengelilingi sistem paip mempunyai pelupusan heksagon, terdiri daripada gentian elastik dan serat kolagen yang tegar. Pelupusan geometri membentuk rangkaian, sama dengan purata nilon, yang dibentuk oleh gentian individu yang tegar yang ditenun dalam struktur elastik.

Boleh melayani anda: Sistem Kardiovaskular: Fisiologi, Fungsi Organ, Histologi

Pengesahan tisu elastik dan struktur yang saling berkaitan elastik memberikan ciri -cirinya sendiri kepada paru -paru, yang membolehkannya ditarik balik secara pasif dan, di bawah syarat -syarat pengembangan tertentu, menawarkan rintangan minimum ke distensi.

Penyakit

Penyakit paru -paru boleh berasal dari bakteria, virus atau parasit yang mempengaruhi tisu paru -paru.

Tumor yang berbeza, jinak atau malignan juga boleh dibentuk, mampu memusnahkan paru -paru dan menyebabkan kematian pesakit akibat masalah paru -paru atau otak, yang merupakan kawasan metastasis paru -paru yang paling penting.

Walau bagaimanapun, banyak penyakit dari pelbagai asal boleh menyebabkan sindrom obstruktif atau ketat. Sindrom obstruktif menyebabkan kesukaran dalam kemasukan dan/atau saluran udara. Sindrom yang ketat menyebabkan tekanan pernafasan untuk mengurangkan kapasiti pengembangan paru -paru.

Sebagai contoh penyakit obstruktif, asma bronkial dan emphysema pulmonari dapat dilantik.

Asma bronkial

Dalam asma bronkial, halangan adalah disebabkan oleh penguncupan aktif, asal alahan, otot bronkial.

Penguncupan otot bronkial mengurangkan diameter bronkus dan laluan udara sukar. Pada mulanya kesukaran lebih besar semasa tamat tempoh (paru -paru udara) kerana semua daya penarikan balik cenderung menutup saluran udara lebih banyak lagi.

Emphysema pulmonari

Dalam kes emphysema pulmonari, apa yang berlaku adalah pemusnahan septum alveolar dengan kehilangan tisu elastik paru -paru atau, dalam hal emphysema fisiologi dewasa, struktur interwoven parenchyma pulmonari diubah.

Dalam emphysema, pengurangan tisu elastik mengurangkan daya penarikan pulmonari. Untuk sebarang jumlah paru -paru yang diperiksa, diameter trek dikurangkan dengan mengurangkan daya elastik luaran. Kesan akhir adalah kesusahan pernafasan dan kecelakaan udara.

Sindrom ketat paru -paru disebabkan oleh penggantian tisu elastik dengan tisu berserabut. Ini mengurangkan kapasiti distensi paru -paru dan menghasilkan tekanan pernafasan. Pesakit ini bernafas dengan jumlah yang semakin kecil dan frekuensi pernafasan yang semakin tinggi.

Rujukan

1. Ganong WF: Peraturan Pusat Fungsi Visceral, dalam Kajian Fisiologi Perubatan, Edisi ke -25. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
2. Guyton AC, Hall JE: Kompartemen Fluid Badan: Cecair Extracellular dan Intracellular; Edema, dalam Buku teks fisiologi perubatan, Ed ke -13, AC Guyton, Je Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
3. Bordow, r. Ke., Ries, a. L., & Morris, t. Ke. (Eds.). (2005). Masalah manual klinikal dalam ubat paru -paru. Lippinott Williams & Wilkins.
4. Hauser, s., Longo, d. L., Jameson, j. L., Kasper, d. L., & Loscalzo, j. (Eds.). (2012). Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. Syarikat McGraw-Hill, Incorporated.
5. McCance, k. L., & Huether, s. Dan. (2002). Buku Patofisiologi: Asas Biologi untuk Penyakit pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak. Elsevier Health Sciences.
6. Barat, J. B. (Ed.). (2013). Fisiologi pernafasan: orang dan idea. Springer.