Kebimbangan pada kanak -kanak

Apa kebimbangan pada kanak -kanak?

The Kebimbangan pada kanak -kanak Ia terdiri daripada kemunculan rasa tidak selesa yang kuat tanpa alasan objektif yang membenarkannya, disertai dengan perasaan ketakutan dan pemikiran berulang -ulang. 

Ini adalah salah satu perubahan psikologi yang paling kerap dibentangkan semasa zaman kanak -kanak. Kajian baru -baru ini telah menunjukkan bahawa kadar prevalensi jenis masalah psikologi ini pada kanak -kanak adalah antara 9 dan 21%.

Jenis gangguan kecemasan pada kanak -kanak dan gejala

Gangguan Kecemasan Pemisahan

Menurut beberapa kajian, ini adalah gangguan kecemasan yang paling lazim pada zaman kanak -kanak. Kegelisahan pemisahan terdiri daripada mengalami sensasi kecemasan yang berlebihan apabila kanak -kanak terpaksa memisahkan diri dari ibu bapanya atau pengasuhnya.

Ketidakpuasan ketika berpisah dari ibu bapa mereka biasanya fenomena biasa di kalangan kanak -kanak, jadi dianggap sebagai tindak balas biasa pada bulan pertama kehidupan.

Walau bagaimanapun, dari 3-4 tahun hidup, kanak-kanak sudah mempunyai keupayaan kognitif untuk memahami bahawa pemisahan dari ibu bapanya tidak bermaksud kehilangan mereka selama-lamanya, jadi percubaan kecemasan yang berlebihan dalam pemisahan dari umur ini menetapkan perubahan psikologi.

Lebih khusus lagi, kanak -kanak yang mengalami gangguan kecemasan pemisahan sering mengalami gejala berikut apabila mereka menjauhkan diri dari ibu bapa mereka:

• Kebimbangan atau ketidakselesaan yang berlebihan ketika memisahkan.
• Ketakutan yang tidak rasional kehilangan ibu bapa atau sesuatu yang buruk berlaku kepada mereka.
• Rintangan untuk pergi ke tempat tanpa ibu bapa mereka.
• Rintangan untuk bersendirian.
• Telah mengulangi mimpi buruk mengenai penculikan, kemalangan atau kerugian ibu bapa mereka.
• Gejala somatik: sakit perut, muntah, loya, berdebar -debar, gegaran atau vertigos.

Gangguan hipersensitiviti sosial pada zaman kanak -kanak

Ciri utama gangguan ini adalah kecenderungan untuk mengalami sensasi kecemasan yang melampau ketika berkaitan atau bertepatan dengan orang yang tidak dikenali.

Walaupun hubungan dengan orang yang tidak dikenali biasanya merupakan keadaan yang tidak begitu menyenangkan bagi kebanyakan kanak -kanak, dalam gangguan hipersensitiviti sosial pada zaman kanak -kanak, kanak -kanak mengalami tahap kecemasan yang luar biasa apabila keadaan ini dijumpai.

Begitu juga, kegelisahan yang anda alami dalam situasi ini secara sistematik membawa anda untuk mengelakkan hubungan dengan orang yang tidak dikenali dan mengganggu kehidupan sosial anda.

Oleh itu, gangguan hipersensitiviti sosial tidak akan ditakrifkan oleh rasa malu atau ketiadaan kecenderungan yang berkaitan dengan orang yang tidak dikenali, tetapi dalam mengalami keadaan di mana ia benar -benar terkejut dan ditadbir oleh sensasi kebimbangannya ketika anak terdedah kepada situasi ini.

Gangguan ini biasanya muncul pada permulaan persekolahan dan sering menggabungkan dengan keinginan yang tinggi untuk mempunyai hubungan peribadi dengan keluarga dan rakan -rakan, yang menunjukkan banyak tingkah laku kasih sayang dan keterikatan terhadap orang -orang ini.

Gangguan kecemasan fobik

Seperti yang khusus untuk manual diagnostik CIE-10, gangguan kecemasan fobik merupakan psikopatologi kanak-kanak tertentu.

Ketakutan adalah manifestasi yang dianggap normal semasa zaman kanak -kanak. Sebagai contoh, ramai kanak -kanak mungkin mengalami ketakutan atau kecemasan semasa tidur atau tidur.

Begitu juga, semasa situasi di mana kanak -kanak menunjukkan ketakutan dan ketakutan, mereka boleh mengalami ilusi persepsi. Contohnya, kesilapan pengiktirafan rangsangan sebenar, melihat kot digantung di belakang pintu bilik seperti raksasa ketika ada sedikit cahaya.

Walau bagaimanapun, ketakutan ini dianggap normal dan tidak menjadi gangguan kecemasan.

Kami bercakap tentang fobia apabila ketakutan yang tidak rasional terhadap situasi dan objek tertentu disertai dengan mengelakkan rangsangan yang menyebabkan ketakutan, menyebabkan banyak kebimbangan dan mengganggu dalam fungsi harian kanak -kanak.

Fobia jenis ini merangkumi ketakutan haiwan, sinar, kegelapan, terbang, pergi ke doktor atau ruang tertutup.

Gangguan mengelakkan sekolah

Dalam gangguan ini, kanak -kanak mengalami ketakutan yang tidak rasional terhadap sekolah yang menghasilkan penghindaran sistematik terhadap situasi ini dan, oleh itu, ketidakhadiran kepada kelas keseluruhan atau separa.

Biasanya penampilan gangguan ini biasanya beransur -ansur, kanak -kanak tidak mula mengelakkan sekolah sepenuhnya. Begitu juga, ia biasanya memberi kesan kepada kanak -kanak berusia antara 11 dan 14 tahun, walaupun sudah dapat disaksikan pada anak -anak yang lebih kecil.

Secara umum, kekurangan bantuan sekolah kerana takut dan tidak suka situasi ini biasanya merupakan petunjuk yang mencukupi untuk mempertimbangkan kemungkinan anak itu mengalami gangguan kecemasan dan menghantarnya ke perkhidmatan kesihatan mental.

Fobia Sosial

Fobia sosial biasanya berlaku pada remaja dan dicirikan dengan mengalami kecemasan yang berlebihan mengenai kemungkinan mengatakan sesuatu atau bertindak dengan cara tertentu yang mungkin memalukan atau memalukan.

Dengan cara ini, remaja mula mengelakkan melakukan apa -apa aktiviti di hadapan orang lain untuk kegelisahan yang berlebihan yang dibentangkan dalam situasi ini dan ketakutan yang harus malu di hadapan orang lain.

Tindakan seperti bercakap, makan, menulis, pergi ke pihak atau bercakap dengan tokoh -tokoh pihak berkuasa biasanya sangat takut sehingga sejauh mana orang itu tidak dapat melaksanakannya.

Gangguan Kecemasan Umum

Kebimbangan umum dicirikan oleh kegelisahan dan kebimbangan yang berlebihan, pemikiran yang melampau dan tidak terkawal yang menunjukkan sebahagian besar hari, selama beberapa minggu.

Kebimbangan biasanya berputar di sekitar sejumlah besar aspek dan biasanya disertai dengan gejala fizikal seperti takikardia, berpeluh, mulut kering, gegaran, dll.

Begitu juga, kecemasan berlaku secara umum dan tetap, dan tidak terhad kepada keadaan tertentu. Kebimbangan umum biasanya muncul pada orang dewasa tetapi kanak -kanak juga boleh menderita.

Gangguan panik

Akhirnya, gangguan panik terdiri daripada menyaksikan krisis kecemasan dengan cara yang berulang dan tidak dijangka.

Krisis ini didasarkan pada episod ketakutan yang melampau yang bermula dengan tiba -tiba dan menyebabkan gejala seperti ketakutan mati atau kehilangan kawalan, berdebar -debar, sensasi lemas, peluh yang berlebihan, gegaran, pening, mual dan tanda -tanda fizikal yang lain.

Gangguan ini boleh menjadi sangat relevan di kalangan kanak -kanak. Kajian baru -baru ini menunjukkan bahawa sehingga 16% orang muda antara 12 dan 17 tahun boleh mengalami beberapa episod jenis ini.

Punca kegelisahan pada kanak -kanak

Masalah kegelisahan dijelaskan hari ini dari model kausal tekanan kerentanan. Menurut model ini, kanak -kanak yang menderita jenis perubahan psikologi ini akan membentangkan satu siri faktor predisposisi atau risiko untuk mengalami gangguan kecemasan.

Walau bagaimanapun, gangguan itu tidak akan nyata sehingga penampilan faktor persekitaran yang akan mencetuskan persembahan kebimbangan.

Faktor -faktor yang mungkin terlibat dengan gangguan kecemasan kanak -kanak adalah:

• Faktor genetik dan perlembagaan.
• Perangai dan watak kanak -kanak.
• Gaya pendidikan dan penjagaan oleh ibu bapa.
• Peristiwa penting tekanan.
• Persekitaran sosial yang tidak menguntungkan.

Rawatan

Rawatan kecemasan biasanya menempatkan kedua -dua campur tangan psikososial dan campur tangan psikofarmakologi. Walau bagaimanapun, pada ubat -ubatan kanak -kanak biasanya digunakan hanya dalam kes yang sangat serius yang memerlukan penstabilan tertentu sebelum memulakan psikoterapi.

Secara umum, rawatan psikoterapi biasanya termasuk:

Rawatan untuk mengurangkan tindak balas fisiologi

• Latihan Relaksasi.
• Latihan dramatisasi.
• Peningkatan aktiviti yang menyenangkan untuk kanak -kanak.

Meningkatkan tindak balas afektif kanak -kanak.

• Meningkatkan diri sendiri.
• Peningkatan Diri -Steem.
• Campur tangan dalam masalah afektif yang mungkin.

Rawatan kognitif

• Tukar gaya kognitif untuk mempertimbangkan keadaan sebagai sesuatu yang mengancam.
• Mewujudkan hubungan antara kebimbangan dan pemikiran yang dapat difahami untuk kanak -kanak.
• Psychoeducar anak itu dengan cara yang dia dapat mengaitkan emosinya kepada dirinya sendiri dan bukan kepada alam sekitar atau ejen luaran sehingga dia yang menciptakan perasaannya sendiri.
• Tukar frasa "keadaan ini membuatkan saya gugup" kepada "Saya mendapat gugup tentang diri saya dalam keadaan ini".
• Menyebabkan perasaan kegelisahan dalam keadaan semula jadi untuk pemikiran ketakutan yang sedar dan hubungan mereka dengan emosi.

Meningkatkan tingkah laku yang dielakkan oleh anak

• Mendedahkan anak kepada situasi yang ditakuti untuk dapat bekerja untuk kebimbangan mereka dalam konteks sebenar.
• Ajar anak untuk mengawal kebimbangan mereka ketika mendedahkannya kepada situasi yang ditakuti.
• Melatih anak dalam strategi mengatasi tertentu keadaan yang ditakuti.
• Membangunkan pemerhatian diri latar belakang, tingkah laku dan pemikiran melalui rekod tingkah laku dalam situasi yang ditakuti.

Psikologi ibu bapa kanak -kanak

• Ajar ibu bapa bagaimana mereka harus bertindak balas terhadap kecemasan kanak -kanak.
• Ajar mereka untuk tidak merosakkan diri kanak -kanak kerana masalah kecemasan mereka.
• Ajar mereka untuk tidak menerima sah pemikiran kanak -kanak yang cemas.
• Ajar mereka untuk menawarkan ruang yang tenang dan ketenangan kepada anak.

Rujukan

1. Beck di, Emery G. Gangguan kecemasan dan fobia. Kepada perspektif kognitif. New York: Buku Asas, Inc., Penerbit; 1985.
2. Schaefer c. Teknik psikoterapi inovatif dalam terapi kanak -kanak dan remaja. New York: John Wiley & Sons, Inc.; 1999.