Nasal exudate untuk apakah penggunaan, prosedur, penanaman

Dia Exudate hidung Ia adalah jenis sampel yang berfungsi untuk analisis sitologi atau mikrobiologi. Peperiksaan sitologi mencari kehadiran eosinofil, antara jenis sel lain. Ini menunjukkan kemungkinan etiologi gejala yang dibentangkan oleh pesakit.

Sebaliknya, tanaman membolehkan pengenalpastian mikrobiota biasa, serta penjajahan mikroorganisma, seperti ragi dan Staphylococcus aureus. Oleh itu, penanaman exudate hidung adalah ujian yang ideal untuk mengesan pembawa hidung asimtomatik Staphylococcus aureus.

Skim mukosa hidung dan nasofarynx. Sumber: Pixabay.com/diterjemahkan oleh RAGE terhadap [domain awam]

Setiap hari lebih penting untuk mengetahui kes -kes yang membawa S. Aureus Dalam pesakit tanpa gejala, kedua -dua hospital dan komuniti, sejak strain multirresisting telah dijumpai, menjadi bahaya sebenar sebagai faktor penyebaran.

Sebaliknya, analisis mikrobiologi exudate hidung, serta exudate pharyngeal, adalah keperluan yang diperlukan di beberapa negara untuk proses pemilihan kakitangan yang akan memasuki syarikat yang memanipulasi makanan.

Ini adalah langkah pencegahan, kerana S. Aureus menghasilkan enterotoxin yang menyebabkan keracunan makanan. Sampel exudate hidung sangat mudah diambil, walaupun ia adalah sesuatu yang menjengkelkan untuk pesakit.

[TOC]

Untuk apa itu?

Sampel exudate hidung berfungsi untuk menjalankan dua jenis kajian. Pertama, anda boleh melakukan sitologi hidung dengan kiraan eosinophil dan kedua berguna untuk analisis mikrobiologi.

Cytology exfoliative hidung

Cytology of exudate hidung diperlukan sekiranya pesakit yang mengalami beberapa jenis keadaan pernafasan, alahan atau rhinopati, antara lain. Ahli alergologi berminat untuk mengetahui jenis sel.

Hasil ujian dapat membimbing asal rhinitis, jika alah atau berjangkit atau jika rhinopati adalah keradangan atau tidak. Begitu juga, ia dapat dibezakan antara bronkitis alahan dari bronkitis berjangkit.

Walau bagaimanapun, kajian ini mesti disertakan dengan analisis lain supaya ia boleh mempunyai utiliti sebenar, kerana hasil yang diperolehi dengan parameter lain yang penting, seperti hematologi lengkap, penentuan IgE, atau siri kotoran harus dikaitkan.

Boleh melayani anda: chemotoxis

Harus diingat bahawa pada bayi di bawah umur 3 bulan mungkin ada eosinophilia hidung tanpa patologi yang berkaitan. Walau bagaimanapun, selepas zaman ini kehadiran eosinofilia dalam lendir hidung tanpa simptomologi boleh menunjukkan penampilan masa depan proses alah.

Budaya exudate hidung

Budaya berfungsi untuk mengesan pembawa hidung S. Aureus. Walaupun pelaksanaan kajian ini hanya dibenarkan dalam kes -kes tertentu, ia berguna kerana peratusan yang signifikan dari asimtomatik penduduk ke S. Aureus.

Analisis ini amat penting bagi mereka yang ingin bekerja dengan memanipulasi makanan. Di dalamnya kita mesti menolak bahawa mereka bukan pembawa mikroorganisma ini.

Ia juga berguna pada orang yang mempunyai jangkitan pengulangan oleh S. Aureus, seperti impetigo, abses atau bisul, antara kesan lain yang menunjukkan bahawa pesakit boleh menjadi pembawa kronik. Kadang -kadang juga penting untuk mengkaji saudara terdekat.

Sebaliknya, kadang -kadang tanaman hidung exudate kepada kakitangan kesihatan boleh dijalankan, terutamanya apabila terdapat wabak yang signifikan bakteria ini di hospital dan tidak dapat menentukan sumber lain yang mungkin. Dalam semua kes yang disebutkan adalah perlu untuk melakukan penanaman.

Pensampelan

-Cytology

Sampel dijalankan dalam dua cara: dengan pengelupasan spontan atau dengan pengelupasan paksa dengan hyssopus.

Pengelupasan spontan

Pesakit diminta bunyi dengan kuat di slaid. Kemudian, dengan swab atau mengendalikan sampel meluas.

Hiopo memaksa pengelupasan

Swab diperkenalkan sehingga sampai ke pam bawah. Sekali di dalam swab diseret oleh dinding yang memberi giliran untuk menyeret sel. Kerana sampel adalah sesuatu yang tidak selesa, prosedur tidak boleh mengambil masa lebih dari 10 hingga 15 saat. Kemudian, sampel dilanjutkan ke dalam kambing slot dan dibenarkan kering di luar rumah.

-Potong

Untuk sampel, teruskan seperti berikut:

- Pesakit diminta untuk memiringkan kepalanya sedikit belakang.

- Swab diperkenalkan pada kedalaman kira -kira 1 cm.

Boleh melayani anda: hipoblast

- Swab merangkak di sepanjang dinding mukosa hidung yang memberi giliran sehingga jumlah permukaan terbesar.

- Contoh kedua hidung mesti diambil. Sekiranya sitologi dan pesakit akan diamalkan, dua sampel harus diambil oleh lubang hidung. Seseorang akan melaksanakan lanjutan dalam kambing slaid dan yang lain untuk penanaman.

Untuk melakukan tanaman, satu swab boleh digunakan untuk kedua -dua lubang hidung. Walau bagaimanapun, terdapat makmal yang lebih suka membawa mereka dengan swab yang berbeza dan apabila menyemai membahagikan plat penanaman menjadi dua bahagian, berputar seperti berikut: fossa hidung kanan dan kiri hidung fossa.

Dalam kes kajian sitologi, disyorkan untuk membuat dua smear, salah satu lubang hidung kanan dan satu lagi di sebelah kiri.

Prosedur

-Kajian Mikrobiologi (Budaya)

Sebaik -baiknya, sebaik sahaja sampel dibawa ke tanaman, namun ini tidak mungkin dalam kebanyakan kes.

Sapu (s) diperkenalkan ke dalam cara pengangkutan jika mereka tidak akan diproses dengan segera. Di sana mereka boleh kekal pada suhu bilik. Sebaik -baiknya, swab disemai dalam masa kurang dari 2 jam; Namun dalam cara pengangkutan, anda dapat bertahan sehingga 24 jam.

Sampel mesti disemai dalam darah dan mannitol masin. Agar darah dan mannitol asin menjamin pengasingan S. Aureus.

-Kajian sitologi

Smear yang dilakukan berwarna dengan Wright atau Giemsa dan diperhatikan di mikroskop.

Dalam sitologi anda dapat melihat kepelbagaian elemen selular, bergantung pada keadaan pesakit. Setiap elemen ini akan membimbing doktor ke arah patologi yang mungkin. Walaupun ia tidak menggembirakan, ia membantu melakukan diagnosis pembezaan.

Antara elemen yang dapat kita temukan ialah:

- Sel skuamosa.

- Makrofag.

- Sel -sel silinder numped.

- Charcot Leyden Crystals.

- Sel Caliciform.

- Polymorphonuclear.

- Eosinophils.

- Limfosit.

- Sel -sel plasma.

-Kiraan eosinophilic

Untuk teknik ini, warna Hansel boleh digunakan, diterangkan di bawah.

Bahan

- Eosina.

- Metilena biru.

- Air suling.

- 95% etanol.

Prosedur

Setelah smear luar dikeringkan, teruskan warna:

Boleh melayani anda: Teori endosimbiotik: sejarah, apa yang dicadangkan, contohnya

- Beberapa tetes eosina diletakkan di atas smear sehingga keseluruhan penyediaan ditutup selama 1 minit.

- Jumlah suling air yang sama setiap 1 minit ditambah di atas eosin.

- Cecair dibuang dan dibasuh dengan air suling.

- Condongkan lembaran dan jatuhkan beberapa titisan etanol pencucian.

- Tambahkan beberapa tetes metilena biru untuk menutup seluruh smear selama 1 minit.

- Masukkan jumlah air yang sama di atas metilena biru dan biarkan selama 2 minit.

- Buang cecair dan basuh dengan air suling.

- Akhirnya, beberapa tetes etanol ditambah dan kering di luar rumah.

Dalam jumlah 100 bidang peratusan eosinofil diperhatikan.

Sumber: Disediakan oleh pengarang MSC. Marielsa Gil

cadangan

- Sebelum sampel, pesakit tidak sepatutnya meletakkan titisan, atau pembersihan hidung.

- Untuk melaksanakan penanaman, pesakit tidak boleh menerima rawatan antibiotik.

- Untuk mengira eosinophile pesakit tidak boleh menjalani rawatan dengan antiallergik.

- Perlu diingat bahawa ujian ini sangat tidak spesifik dan bahawa ia dapat memberikan negatif palsu pada pesakit alahan yang dirawat dengan steroid.

Rujukan

1. Protokol, ambil dan pengangkutan mikrobiologi. Hospital Donostia. Terdapat di: Osakidetza.Euskadi.Eus
2. Fosch S, Yones C, Trossero M, tebal atau, Nepote A. Pembawa hidung Staphylococcus aureus Dalam Individu Komuniti: Faktor Epidemiologi. Akta Biochem. Clin. Latinam. 2012; 46 (1): 59-68. Terdapat di: Scielo.org.
3. Platzer L, Aranís C, Beltrán C, Fonseca X, García P. Penjajahan hidung bakteria di penduduk yang sihat di bandar Santiago de Chile: Adakah terdapat pembawa Staphylococcus aureus Meticilino tahan komuniti? REV. Otolaryngol. Cir. Cuello Head, 2010; 70 (2): 109-16. Terdapat di: Scielo.org.
4. Díaz A, Bravo M, Ceruti E, Casar C. Nilai kiraan eosinofilik dalam rembesan hidung dalam diagnosis pembezaan gambar bronkial kanak -kanak. REV. Pediatrik Chile. 1973; 44 (4): 341-343.
5. Vallejos G, Téllez R, González A, Mena J, Reynoso V. Implikasi eosinofil dalam lendir hidung pesakit dengan kemungkinan diagnosis rhinitis alahan. An Orl Mex, 2007; 52 (2): 58-62