Ciri -ciri cecair Cerebrospinal, peredaran, fungsi

Dia Cecair Cerebrospinal atau cecair otak -spinal adalah cecair berair, telus dan tidak berwarna yang beredar melalui sistem saraf pusat. Ia terdiri daripada kalium, natrium, klorin, kalsium, garam bukan organik (fosfat) dan komponen organik seperti glukosa. Ia mempunyai beberapa fungsi, seperti melindungi otak daripada pukulan dan mengekalkan metabolisme yang mencukupi.

Cecair serebrospinal mengalir melalui rongga yang wujud di dalam otak yang dipanggil ventrikel otak, oleh ruang subarachnoid, dan oleh saluran ependymal (dalam saraf tunjang).

Jumlah cecair cerebrospinal yang beredar dalam orang yang sihat adalah antara 100 dan 150 ml, menghasilkan reabsorbing secara berterusan. Apabila terdapat lebih banyak pengeluaran daripada penyerapan, tekanan cecair cerebrospinal meningkat, yang membawa kepada hidrocephaly.

Ia juga boleh berlaku bahawa jalan yang mengandungi cecair ini terhalang, menyebabkan pengumpulannya. Sebaliknya, juga mungkin terdapat penurunan disebabkan oleh beberapa jenis melarikan diri atau pengekstrakan, yang akan menyebabkan sakit kepala (sakit kepala yang kuat).

[TOC]

Bagaimana cecair cerebrospinal berasal?

Cecair cerebrospinal yang beredar di ruang subarachnoid yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Sumber: Pengguna: Buku teks Openstax Anatomi dan Fisiologi CC By-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/lesen/by-sa/4.0) melalui Wikimedia Commons)

Cecair cerebrospinal berasal dari 70% dalam plexus choroid, struktur vaskular kecil yang mempunyai sebilangan besar kapilari. Plasma darah ditapis dalam organ -organ ini untuk membentuk cecair cerebrospinal. Terdapat plexus choroid dalam empat ventrikel, tetapi terutamanya dalam dua ventrikel sisi.

Walau bagaimanapun, baki 30% cecair ini berlaku di epéndimimus, yang berasal dari membran arachnoid. Di bahagian yang lebih kecil, mereka juga datang dari otak, khususnya dari ruang perivaskular (di sekitar saluran darah).

Cecair cerebrospinal diperbaharui setiap 3 atau 4 jam, menghasilkan kira -kira 500 ml sehari.

150 ml cecair cerebrospinal yang mempunyai orang dewasa, diedarkan seperti berikut: Dalam ventrikel sisi kira -kira 30ml, 10ml dalam ventrikel ketiga dan keempat; ruang subarachnoid dan tangki cerebral, 25ml; dan 75 ml di ruang subarachnoid tulang belakang. Walau bagaimanapun, jumlahnya berbeza mengikut umur.

Peredaran dan penyerapan cecair serebrospinal

Cecair cerebrospinal mengalir melalui sistem ventrikel otak kita. Ini terdiri daripada satu siri rongga di dalam otak.

Setelah dipisahkan, cecair ini beredar dari ventrikel sisi ke ventrikel ketiga melalui lubang interventrikular Monro. Kemudian, cecair cerebrospinal mencapai ventrikel keempat oleh saluran air silvio. Ventrikel keempat adalah yang terletak di bahagian belakang batang otak.

Untuk memasuki ruang subarachnoid, cecair mesti menyeberangi tiga bukaan: medium dan sisi. Mereka juga dipanggil lubang Magendie dan Luschka. Apabila melalui lubang -lubang ini, cecair mencapai tangki magna dan, seterusnya, ke ruang subarachnoid. Ruang ini merangkumi seluruh otak dan saraf tunjang. Cecair cerebrospinal mencapai yang terakhir melalui obex serebrum.

Boleh melayani anda: motivasi untuk bersenam: 10 petua yang berfungsi

Bagi penyerapan cecair cerebrospinal, ia berkadar terus dengan tekanan cecair. Iaitu, jika tekanan semakin meningkat, penyerapan juga.

Cecair beredar dari ruang subarachnoid ke darah yang diserap melalui struktur yang disebut arachnoid villi. Ini bersambung dengan payudara vena yang mempunyai membran yang meliputi otak yang disebut dura. Payudara ini secara langsung dikaitkan dengan aliran darah.

Walau bagaimanapun, sesetengah penulis telah mencadangkan bahawa cecair juga boleh menjadi reabsorb dalam saraf tengkorak melalui saluran limfa. Nampaknya mereka adalah asas terutama pada bayi yang baru lahir, di mana villi arachnoid belum diedarkan.

Sebaliknya, terdapat satu lagi hipotesis yang menyatakan bahawa cecair cerebrospinal tidak mengalir secara unidirection, tetapi bergantung pada lebih banyak faktor.

Di samping itu, air dan penyerapan semula air boleh berlaku dan diserap secara berterusan melalui dinding rambut dalam cecair interstisial tisu otak sekitarnya.

Fungsi

Cecair cerebrospinal mempunyai beberapa fungsi penting, seperti:

Melindungi sistem saraf pusat

Cecair ini, bersama -sama dengan meninges, mempunyai fungsi redaman dalam tengkorak. Iaitu, ia mengurangkan kesan luaran. Oleh itu, dalam menghadapi apa -apa tamparan atau pertarungan, ia menjadikannya kurang mungkin bahawa sebahagiannya halus kerana otak kita mengalami kerosakan.

Mengekalkan homeostasis dalaman

Membolehkan peredaran bahan neuromodulator. Bahan -bahan ini sangat penting untuk peraturan fungsi penting, dan terdiri daripada hormon hipotalamus dan pituitari dan chemiorreceptors.

Perlindungan imun

Sebaliknya, ia juga melindungi sistem saraf pusat dari agen luaran yang boleh menyebabkan penyakit. Dengan cara ini, ia memainkan perlindungan imun yang juga diperlukan di bahagian badan kita.

Perkumuhan sisa

Peredaran satu arah cecair serebrospinal ke arah darah membolehkan otak bahan yang berpotensi berbahaya untuk dikeluarkan. Sebagai contoh, ubat dan metabolit berbahaya.

Pemakanan

Oleh kerana tisu ependymal dan lapisan otak piamadre dan arachnoid adalah avaskular (darah tidak beredar), mereka tidak menerima nutrien dari darah. Walau bagaimanapun, kerana cecair cerebrospinal berkomunikasi dengan sistem vaskular, ini dapat menangkap nutrien yang ditemui dan mengangkut mereka ke tisu -tisu ini.

Mengekalkan tekanan yang mencukupi

Cecair serebrospinal mengalir dengan mengimbangi perubahan darah intrakranial yang boleh berlaku sekali -sekala. Dengan cara ini, ia mengekalkan tekanan intrakranial yang berterusan.

Keapungan

Berat otak manusia antara 1200 dan 1400 gram. Walau bagaimanapun, berat bersihnya digantung dalam cecair cerebrospinal sama dengan 25 gram.

Oleh itu, di dalam otak terdapat kemampuan neutral yang membolehkannya mengekalkan ketumpatannya tanpa dipengaruhi oleh beratnya sendiri. Sekiranya ia tidak dikelilingi oleh cecair, darah tidak dapat mengalir dengan betul oleh otak. Akibatnya, neuron yang terletak di bahagian bawahnya akan mati.

Boleh melayani anda: jadual

Pengekstrakan cecair cerebrospinal

Dalam tusukan lumbar, jarum diletakkan melalui dura (ditunjukkan dalam warna merah) untuk mencapai CSF. Jarum mencipta lubang di dura.

Cecair cerebrospinal boleh diperolehi melalui tiga kaedah yang berbeza: tusukan lumbar, tusukan tangki dan tusukan ventrikel. Dua yang terakhir memerlukan campur tangan pembedahan dan kurang biasa.

Sebab utama pengekstrakan cecair cerebrospinal adalah untuk peperiksaan perubatan. Profesional mengkaji ciri -ciri cecair seperti warna, tekanan, tahap protein, tahap glukosa, jumlah sel darah merah atau putih, tahap gammaglobulin, dll. Tujuannya adalah untuk menilai kewujudan keadaan neurologi tertentu.

4 botol cecair cerebrospinal manusia penampilan normal, yang dikumpulkan oleh tusukan lumbar. Sumber: James Heilman, MD CC By-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/lesen/by-sa/3.0) melalui Wikimedia Commons)

Sebahagian daripada mereka yang dapat dikesan adalah hidrocephalus, jangkitan seperti meningitis, lesi cerebral, kerosakan saraf tunjang, pelbagai sklerosis, sindrom guillain-barré, ensefalitis, epilepsi, demensia metabolik, tumor dalam kelenjar pituitari, sindrom Reye, dll.

Sebaliknya, tusukan lumbar juga boleh digunakan terapeutik. Ia boleh dilakukan untuk menyuntik bahan lain seperti analgesik, antibiotik, anti -radang, dll.

Untuk tusukan lumbar, anestesia tempatan akan digunakan dan kemudian jarum akan diperkenalkan ke bahagian konkrit kawasan lumbar.

Di dalam tangki, cecair yang ada di tangki magna akan diekstrak dengan memperkenalkan jarum di bawah tulang oksipital (di kawasan posterior tengkorak).

Bagi tusukan ventrikel, ia dijalankan sangat jarang dan pada orang di mana kewujudan hernia otak disyaki. Untuk melakukan ini, hirisan dibuat dalam tengkorak dan jarum diletakkan di dalam salah satu ventrikel otak.

Perubahan cecair cerebrospinal

Pelbagai keabnormalan cecair cerebrospinal dapat mencerminkan penyakit yang berbeza. Menganalisis adalah mungkin untuk mendiagnosis keadaan seperti pendarahan, jangkitan, sindrom tertentu, dll.

Cecair cephalorrachid

Apabila cecair cerebrospinal mempunyai penampilan keruh bermakna peningkatan kuantiti selnya. Iaitu, ia dapat menunjukkan pengumpulan sel darah putih atau protein.

Apabila terdapat lebih banyak akaun putih mengenai akaun, ada kemungkinan bahawa organisma cuba mempertahankan terhadap jangkitan seperti meningitis, atau tanda kewujudan beberapa penyakit demamel. 

Sekiranya terdapat lebih banyak protein dalam akaun, ia boleh menjadi tanda kencing manis, tumor, kecederaan, jangkitan, atau keradangan.

Warna cecair cephalorrachid

Sekiranya warna cecair adalah kemerahan, ada kemungkinan bahawa terdapat beberapa jenis pendarahan atau halangan di saraf tunjang. Walau bagaimanapun, darah ini boleh datang dari tusukan itu sendiri yang dijalankan dalam ujian tusukan lumbar.

Sebaliknya, apabila terdapat peningkatan protein atau berdarah.

Perubahan dalam tekanan cecair serebrospinal

Peningkatan atau penurunan tekanan cecair ini adalah punca keadaan perubatan tertentu.

Boleh melayani anda: 9 penjagaan selepas bahagian caesar

Apabila tekanan cecair serebrospinal sangat tinggi, ia dipanggil hipertensi intrakranial kerana ia menghasilkan peningkatan tekanan kranial. Dengan cara ini, ventrikel melebar dan tisu otak ditindas, yang boleh menyebabkan peredaran darah dan kecederaan yang lemah.

Kadang -kadang ia berlaku secara spontan, sementara pada masa -masa lain ia diterapkan oleh keadaan lain seperti: tumor otak, tumpahan, gumpalan darah di otak, lupus, apnea tidur, ubat -ubatan tertentu seperti litium, dan lain -lain.

Gejala utama yang menyebabkan sakit kepala yang kuat, berdengung di telinga, perubahan dalam penglihatan, kesukaran melakukan tugas harian dan masalah neurologi.

Sebaliknya, tekanan cecair serebrospinal yang rendah boleh menyebabkan sakit kepala. Malah, tidak pelik bahawa ia berlaku selepas pengekstrakan lumbar. Itulah sebabnya untuk menghalangnya, pesakit diminta berehat selama 24 jam selepas ujian.

Sebab lain adalah penampilan fistula cecair cerebrospinal, yang membolehkannya melarikan diri. Biasanya ia kelihatan secara spontan, traumatik atau pembedahan; Walaupun ia juga dikaitkan dengan jangkitan dan tumor.

Tahap glukosa yang diubah dalam cecair cerebrospinal

Ringkasnya, jika tahap glukosa tinggi (gula) yang tinggi muncul dalam cecair, ia adalah pantulan bahawa terdapat lebih kurang glukosa kiraan darah.

Tahap glukosa yang rendah dalam cecair ini juga boleh menunjukkan jangkitan seperti meningitis, atau tuberkulosis.

Tahap gammaglobulin yang tinggi

Apabila tahap ini dalam peningkatan cecair cerebrospinal, ia boleh menjadi tanda kehadiran penyakit seperti: pelbagai sklerosis, sindrom guillain-barré atau neurosyphilis (akibat sifilis tanpa rawatan selama lebih dari 10 tahun).

Rujukan

1. Apakah hipertensi intrakranial? (HIC). (s.F.). Diperoleh pada 21 November 2016, dari Yayasan Penyelidikan Hipertensi Intrakranial.
2. Koleksi Cerebral Cecair Spinal (CSF). (s.F.). Diperoleh pada 21 November 2016, dari MedLinePlus.
3. Otak cecair. (s.F.). Diperoleh pada 21 November 2016, dari Wikipedia.
4. Chudler, e. (s.F.). Sistem ventrikel dan CSF. Diperoleh pada 21 November 2016, dari University of Washington.
5. Definisi otak cecair. (s.F.). Diperoleh pada 21 November 2016, dari Medicinenet.
6. Garcia, m. S., Pérez, ms. C., & Gutiérrez, J. C. (2011). Perubahan cecair dan peredaran cerebrospinal: hydrocephalus, pseudotumor serebrum dan sindrom tekanan rendah. Program Latihan Perubatan yang Terbukti Perubatan, 10 (71), 4814-4824.
7. Hajdu s.Yo. (2003). "Nota Dari Sejarah: Penemuan Cecair Otak". Sejarah Sains Klinikal dan Makmal. 33 (3): 334-6.
8. NoBack, c.; Strominger, n. L.; Demarest r.J.; Ruggiero, d.Ke. (2005). Sistem saraf manusia. Akhbar manusia. p. 93.
9. Saladin, k. (2007). Anatomi dan Fisiologi: Perpaduan Borang dan Fungsi. McGraw Hill. p. 520.