Pentada de Reynolds

Kami menerangkan apakah pentada de reynolds, apakah ciri -ciri utamanya dan apa yang ada di dunia perubatan

Reynolds Pentada adalah kaedah diagnostik untuk mengenal pasti penyakit yang dikenali sebagai cholangitis akut

Apa itu Pentada de Reynolds?

The Pentada de Reynolds Ia adalah nama 5 tanda dan gejala yang berbeza yang boleh digunakan sebagai alat diagnostik untuk mengesan cholangitis akut. Termasuk gejala yang termasuk dalam triad Charcot, yang kejutan fizikal dan kejutan mental yang diubah ditambah.

The Colangitis Ia adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan atau halangan saluran hempedu, iaitu tiub yang menghubungkan hati dengan pundi hempedu dan usus kecil. Melalui yang sama, hempedu, Salah satu bahan yang dihasilkan oleh hati untuk memudahkan pencernaan lemak yang terkandung dalam makanan yang kita makan.

Apabila saluran ini meradang atau terhalang, ia boleh berlaku bahawa hemped.

Walaupun cholangitis dapat terjadi dengan gejala yang sangat sedikit, mungkin terjadi yang serius mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit, terutama ketika tidak dikenal pasti dan dirawat pada waktunya.

2 jenis cholangitis diketahui: kronik dan akut atau menaik. Yang pertama boleh berlaku sepanjang hayat dan gejala mungkin hadir untuk jangka masa yang lama atau mungkin kelihatan secara asimtomatik.

Cholangitis akut, sebaliknya, berlaku secara tiba -tiba dan gejala teruk berkembang pesat, dalam masa yang sangat singkat. Biasanya berasal dari jangkitan sistemik dan berpotensi maut

Apa yang menyebabkan cholangitis?

Penyebab yang paling biasa penyakit ini adalah keradangan saluran hempedu atau halangannya oleh batu atau pengiraan dari pundi hempedu, yang merupakan beg kecil yang dilampirkan pada hati.

Ia boleh melayani anda: myology: kajian apa, konsep asas, jenis otot

Mereka juga mungkin mengalami keadaan ini beberapa pesakit yang menderita penyakit autoimun dan sebab -sebab lain yang kurang biasa termasuk kehadiran tumor, bekuan darah, keradangan pankreas, parasit atau jangkitan bakteria, jangkitan darah, endoskopi vesikular atau hepatik, antara lain.

Apabila terdapat jangkitan mikrob dalam usus, di samping itu, cholangitis akut boleh rumit oleh translocation bakteria ke hati dan akibatnya ke arah torrent darah, menyebabkan satu lagi keadaan berpotensi maut yang dipanggil septikemia.

Bagaimana cholangitis?

Rawatan yang dicadangkan untuk patologi ini bergantung pada dasarnya mengenai asal -usul penyakit ini, itulah sebabnya pendekatan perubatan yang berbeza dapat digunakan untuk tujuan ini. Di samping itu, rawatan cholangitis bergantung kepada keterukannya dan berapa awal atau lewat diagnosis berlaku.

Walau bagaimanapun, rawatan biasanya termasuk pentadbiran antibiotik (untuk mengawal jangkitan dalam kes yang paling teruk), pentadbiran cecair intravena dan saliran saluran hempedu.

Sebilangan pesakit dapat merit pemindahan hati, terutama mereka yang menderita cholangitis kronik dan hati yang.

Pentada de reynolds dan kaedah lain untuk diagnosis cholangitis akut

Seperti yang berlaku untuk sebilangan besar patologi, diagnosis atau pengenalpastian cholangitis akut di mana -mana pesakit boleh bermaksud soal kehidupan atau kematian dan harus dilakukan dengan kelajuan relatif.

Walaupun hari ini proses ini membayangkan analisis sampel darah, ujian fungsi hati yang berlainan, x -rays, ultrasound dan lain -lain teknik yang lebih canggih, kaedah tradisional yang digunakan sebelum era moden adalah prosedur yang digunakan untuk dilakukan melalui pemeriksaan fizikal, yang dibawa keluar oleh doktor yang menghadiri.

Boleh melayani anda: Nephron: Ciri, Bahagian, Fungsi, Jenis dan Histologi

Triad Charcot

Untuk memudahkan prosedur sedikit, doktor Perancis Jean-Martin Charcot menggambarkan, pada tahun 1877, tiga tanda dan gejala fizikal ciri-ciri cholangitis akut, yang kemudiannya digambarkan sebagai "triad Charcot":

1. Sakit di kawasan perut kanan atas.
2. Demam dengan menggigil.
3. Jaundis, yang diperhatikan sebagai warna kekuningan membran mukus dan kulit kerana peningkatan bilirubin, membuktikan kegagalan hati.

Pentada de Reynolds

Beberapa tahun kemudian, pada tahun 1959, Benedict Reynolds dan Everett Dargan mencadangkan dua kriteria tambahan untuk triad tanda dan gejala ini, yang mewujudkan "Pentada de Reynolds" yang diketahui, yang mengiktiraf tanda -tanda dan gejala berikut untuk mendiagnosis cholangitis akut yang teruk:

1. Sakit di kawasan perut kanan atas.
2. Demam dengan menggigil.
3. Jaundis, yang diperhatikan sebagai warna kekuningan membran mukus dan kulit kerana peningkatan bilirubin, membuktikan kegagalan hati.
4. Hipotensi, iaitu tekanan darah rendah (juga diiktiraf sebagai "kejutan fizikal")
5. Keadaan mental atau kekeliruan yang berubah.

Kedua -dua kaedah diagnostik, walaupun sangat spesifik, mengalami sensitiviti yang rendah untuk diagnosis cholangitis: kolam triad boleh sehingga 7% berkesan, sementara pentada Reynolds mempunyai peratusan sensitiviti kurang dari 5%.

Walau bagaimanapun, karya -karya baru -baru ini telah menyimpulkan bahawa penta Reynolds.

Garis panduan Tokyo

Baru -baru ini, pada tahun 2010 (dikemas kini pada tahun 2013 dan 2018), cara baru untuk mendiagnosis penyakit ini dinaikkan semasa pertemuan konsensus di Tokyo, Jepun.

Boleh melayani anda: Pembentukan air kencing: proses yang terlibat

Ia berdasarkan tiga kriteria diagnostik utama, di mana cholangitis akut disyaki apabila sekurang -kurangnya 2 dari 3 kriteria ditubuhkan.

Walaupun mereka belum diiktiraf di kalangan orang tua, kriteria ini, yang dikenali sebagai garis panduan Tokyo, adalah:

1. Keradangan sistemik: yang dianggap sebagai kriteria penting, terdiri daripada demam dengan suhu melebihi 38 ° C dan sel darah putih yang tinggi atau kiraan protein C-reaktif.
2. Colestasis: Jumlah bilirubin lebih besar daripada 2 mg/dL dan tahap alkinotransferase dan aminotransferase aminotransferase dan enzim aspartat.5 kali lebih besar daripada had yang lebih tinggi.
3. Pengimejan: peleburan bilier atau bukti penyebab cholangitis dari organ yang diperoleh dari organ.