Asal pronator bulat, penyisipan, fungsi, pemuliharaan

Dia Pronator bulat Ia adalah otot lengan, juga dikenali sebagai nama musculus pronator teres atau radii teres. Ia adalah otot yang diratakan, diposisikan dengan cara serong dan cetek di muka anterior dan bahagian proksimal lengan bawah.

Otot ini diselaraskan oleh saraf median dan ditanam oleh arteri ulnar dan arteri radial. Mengetahui perjalanan, bukan sahaja dari otot tetapi juga saraf median, sangat diperlukan untuk menawarkan rawatan yang mencukupi, terutamanya apabila terdapat mampatan saraf dan kesakitan dipancarkan dari lengan ke tangan.

Skim di mana otot -otot lengan yang berbeza ditunjukkan dan pronator redondo diserlahkan. Sumber: Selket di Bahasa Inggeris Wikipedia [Domain Awam]. Imej yang diedit.

Otot ini sangat berguna, kerana ia membolehkan pergerakan putaran lengan bawah, dipanggil pronasi. Oleh itu, aktiviti atau sukan yang mempunyai pergerakan utamanya putaran pergelangan tangan dan lengan berulang kali, mereka boleh menjejaskan otot pronator redondo.

Sebagai contoh, pergerakan pemain golf, pemain besbol dan pitcher javelin mesti membuat, dalam sukan masing -masing.

[TOC]

Asal

Otot terdiri daripada dua rasuk serat otot, juga dipanggil fascicles. Yang paling tebal keluar dari protuberance tulang. Yang terakhir terletak di wajah dalaman siku, betul -betul di atas troclea, iaitu, epicondyl medial humerus atau epitroclea.

Sementara, fascicle nipis berasal dari protuberance ulna, yang disebut proses berkinduk ulna.

Penyisipan

Otot pronator redondo ditanamkan ke arah kawasan distal dan lateral radius, khususnya pada pertengahan ketiga.

Fungsi

Nama Pronator berasal dari kata pronasi, dari bahasa Latin Pronatio. Istilah pronasi bermaksud putaran, dalam kes lengan bawah ini. Oleh itu, nama otot pronator merujuk kepada fungsinya.

Pronator redondo mengiringi pronator persegi dalam pergerakan berputar. Kedua -dua otot berjaya meletakkan lengan bawah dengan bahagian belakang tangan. Pergerakan ini dipanggil pronasi. Ia juga membolehkan lengan bawah dilekatkan.

Pergerakan yang bertentangan, di mana bahagian belakang tangan turun dipanggil supinasi dan bertanggungjawab ke atas otot lain.

Boleh melayani anda: Kelenjar peluh

Harus diingat bahawa pronator redondo adalah pembantu atau otot sekunder, kerana pronator persegi adalah otot utama dalam pronasi. Otot pronator redondo mencapai kuasa terbesarnya ketika lengan yang diregangkan.

Pemuliharaan

Dia Musculus pronator teres o Pronator bulat diasingkan oleh saraf median. Ini terletak di antara kedua -dua serat otot otot pronator.

Vascularization

Otot mesti ditanam dengan darah supaya berfungsi dengan baik. Dalam pengertian ini, otot pronator ditanam oleh ulnar atau ulnar arteri dan oleh arteri radial.

Sindrom

Sindrom Pronator

Pertama kali digambarkan oleh Seyffarth. Ia berlaku apabila saraf median atas sebab tertentu dimampatkan.

Saraf boleh dimampatkan untuk pelbagai sebab, termasuk anomali kongenital, trauma, hipertrofi otot, tumor, antara lain. Punca -punca ini dapat menghasilkan anjakan anatomi perjalanan mereka dan menyebabkan mampatannya.

Perkara biasa ialah saraf meninggalkan kubur ulnar dan meneruskan perjalanannya melalui dua kepala otot pronator bulat (Ulnar dan Humoral).

Walau bagaimanapun, Rivero dan kolaborator mendapati bahawa kadang -kadang saraf median boleh mempunyai laluan lain dan melepasi kepala serat otot pronator redondo atau di belakang salah satu kepala (ulnar atau humoral) dari otot yang sama.

Pada masa lain anda dapat menemui kepala ulnar penggerudian saraf median dari pronator redondo.

Saraf juga boleh dimampatkan apabila ia melalui gerbang berserabut. Ini dibentuk oleh otot flexor cetek jari dan otot pronator redondo, atau oleh kedua -duanya.

Sebaliknya, mungkin saraf median dimampatkan pada tahap siku (zon supracondílea), kerana kehadiran ligamen struthers. Ligamen ini hanya terdapat dalam 2% penduduk. Kesannya dipanggil sindrom struthers.

Semua perubahan ini boleh menyebabkan kesakitan di lengan dan tangan. Kadang -kadang mungkin terdapat kelemahan dalam pergerakan ibu jari (pembangkang ibu jari), kehilangan kekuatan dan paraesthesia (perubahan kepekaan).

Apabila sindrom pronator disertai dengan sindrom carpal tunnel, gambar klinikal dipanggil sindrom mampatan berganda.

Boleh melayani anda: tekanan onkotik

Rawatan sindrom pronator bergantung kepada punca. Kebanyakan masa ia diselesaikan dengan rehat, tetapi dalam kes -kes lain penyahmampatan pembedahan diperlukan.

Sindrom Tunnel Carpal

Ia dihasilkan oleh pemampatan cawangan saraf sederhana yang menyerap anak patung, yang dipanggil cawangan palmar kutaneus. Penebalan, trauma dan keradangan tendon pergelangan tangan dapat menguatkan terowong karpal dan memampatkan saraf.

Ini boleh berasal dari hasil patologi lain, seperti arthritis rheumatoid atau disebabkan oleh penggunaan fleksi dan pergerakan pergelangan tangan yang berlebihan. Contohnya, orang yang bekerja selama berjam -jam menulis di komputer dan secara berlebihan menggunakan tetikus.

Wanita lebih cenderung mengalami sindrom carpal tunnel daripada lelaki. Gejala adalah kebas, kesemutan dan sakit tangan dan jari. Kadang -kadang kesakitan dapat dipancarkan ke lengan bawah.

Rawatan mungkin melibatkan rehat, penggunaan splint, ais, anti -radang oral dan rawatan pembedahan akhirnya.

Epicondylitis

Epicondylitis adalah pengertian yang sangat menyakitkan di tahap siku. Ia dihasilkan oleh lebihan pergerakan putaran lengan bawah. Terdapat dua jenis, epicondylitis lateral dan medial.

Yang pertama adalah sangat biasa dalam pemain tenis, itulah sebabnya ia dikenali sebagai "tenis -elbow", sementara yang kedua sangat kerap pada mereka yang mengamalkan golf atau besbol, oleh itu, pengertian sering disebut "golf atau siku besbol".

Epicondylitis medial dibentangkan oleh pengaruh otot pronator bulat, walaupun karpo dan otot flexor palmar panjang juga mungkin terlibat.

Diagnosis

Ujian pemeriksaan fizikal 

Untuk ini anda boleh melakukan beberapa manuver. Antaranya ialah ujian mampatan pronator redondo. Ujian ini membuktikan jika terdapat kesan saraf median.

Ujiannya terdiri daripada duduk pesakit dan meletakkan dirinya di hadapannya. Siku pesakit (20 °- 45 °) sedikit lentur. Doktor dengan satu tangan memegang siku pesakit dan dengan yang lain mengambil tangannya. Pesakit diminta untuk cuba melanjutkan dan memutar lengan bawah, sementara doktor menentang pergerakan.

Ia boleh melayani anda: Gaya Otot: Asal, Penyisipan, Hubungan, Fungsi

Pesakit juga boleh diminta untuk berputar secara kekal dengan kuat, tanpa pergerakan sedemikian disekat oleh pemeriksa.

Satu lagi gerakan yang boleh dilakukan ialah menentang putaran dan fleksi pergelangan tangan. Akhir. Ujian terakhir ini biasanya menyakitkan dan kecewa dengan sendirinya.

Semua bukti yang disebutkan di atas ditafsirkan dengan cara yang sama. Ujian adalah positif apabila pesakit semasa ujian eksperimen adalah sensasi parestatik sepanjang perjalanan saraf.

Ujian diagnostik lain

Elektromiografi tidak berguna untuk diagnosis sindrom pronator. Sementara, radiografi hanya berfungsi sekiranya kehadiran ligamen struthers.

Sebaliknya, ultrasound adalah sedikit utiliti kecuali terdapat tumor, hypertrophy atau hematoma yang boleh menyebabkan mampatan saraf sederhana.

Akhirnya, resonans magnetik memberikan hasil yang sangat baik, tetapi ia mempunyai kesulitan yang sangat mahal.

Rujukan

1. "Otot pronator bulat." Wikipedia, ensiklopedia percuma. 12 Jun 2019, 17:56 UTC. 12 Ogos 15:51 Wikipedia.org.
2. Riveros A, Olave E, Sousa-Rodrigues C. Hubungan antara saraf sederhana dan otot pronator bulat di rantau ulnar: implikasi anatomo-klinikal. J. Morphol. 2015; 33 (4): 1448-1454. Terdapat di: Scielo.org
3. Paz e. Rawatan Fisioterapeutik dalam Patah Limb Distal. Bekerja untuk memilih tajuk profesional terapi fizikal dan pemulihan. 2018. Inca Garcilaso de la Vega University. Peru. Terdapat di: repositori.Uigv.Edu.PE
4. Alves N, Cândido P, Frazão R. Pemulihan Pronator teres otot. J. Morphol, 2004; 22 (3): 237-240. Terdapat dari: Scielo.Conicyt.c
5. Vergara E, Mauricio D, Vela F. Keterangan anatomi asal -usul otot flexor dan pronator dalam epikondyle medial humerus. Traumatol Kuba Rev Ortop, 2013; 27 (2): 199-208. Terdapat di: Scielo.org
6. López L, Clifton J, Navarro E, Villaruel J, Zermeño J, Espinosa A, Lozano J, et al. Sindrom Pronator. OrthoTips, 2014; 10 (1): 46-57. Tersedia di: Metigrafi.com
7. Weinek J. (2004). Anatomi Sukan. Edisi ke -4, Editorial Payotribo. Barcelona, ​​Sepanyol. Terdapat di: Buku.Google