Schistosoma Mansoni

Schistosoma Mansoni adalah cacing parasit yang menyebabkan Bilharzia

Apa itu Schistosoma Mansoni?

Schistosoma Mansoni Ia adalah parasit kelas tremátoda (platelminto) yang ditempatkan di peredaran portal vena tetamu akhir. Ia adalah ejen penyebab schistosomiasis meek, atau Bilharzia.

Penyakit ini berasal dari Afrika, tetapi diangkut ke Amerika Latin dengan lalu lintas hamba. Tuan rumah perantara (moluska) terletak di Afrika, Brazil, Venezuela, Surinam, di kawasan tertentu di Antilles, Republik Dominika dan Puerto Rico.

Di dunia terdapat lebih daripada 200 juta orang yang dijangkiti, di mana 130 juta adalah simptomatik dan 20 ribu mati setiap tahun. Langkah -langkah pencegahan bertujuan untuk sanitasi alam sekitar, pembinaan tandas atau rawatan yang dibebaskan dan kumbahan.

Ia juga bertujuan untuk meminimumkan hubungan tuan rumah yang terdedah dengan perairan yang tercemar, melalui pembinaan jambatan, catwalks, saluran air, bilik mandi awam, dll.

Cara lain untuk mencegah penyakit adalah untuk mengawal populasi tetamu perantara melalui penggunaan moluska kimia atau pesaing (Marisa dan Thiara). Yang terakhir lebih disyorkan dan ekologi.

Morfologi

Kitaran evolusi parasit adalah kompleks, yang menjadikannya beberapa bentuk evolusi semasa proses.

Telur

Telurnya besar, mereka mengukur 116 hingga 180 μm panjang x 45 hingga 58 μm lebar. Mereka mempunyai bentuk oval yang panjang dan mempunyai pemacu lateral yang menonjol, yang menunjuk ke belakang.

Di dalam telur adalah miracide yang berkembang. Pada beberapa kesempatan ia dapat dilihat di bawah pergerakan mikroskop larva di dalam telur yang sudah matang. Mempunyai membebaskan Miracide.

Miracide

Miracide adalah larva ciliated mudah alih 100-182 μm panjang.

Larva ini tidak memberi makan dan bertahan dalam masa yang singkat di dalam air, sebagai masa kelangsungan hidup maksimum 24-48 jam, tetapi majoriti besar mati dalam 8-12 jam. Pada masa ini, anda mesti menyerang tuan rumah perantara anda (Mollusk Genre Biompharia).

Ibu Sporite

Ia adalah stadium sakular yang mengandungi sel -sel germinatif di dalam, dibentuk oleh transformasi miracide menjadi moluska. Struktur ini boleh berasal antara 200-400 kanak-kanak sporoche atau menengah.

Sporocysts sekunder

Struktur dari sporocyst utama yang kemudiannya berasal dari pagar.

Cercarias

Larva dengan kepala dan ekor bifurcated panjang di hujung distal. Struktur ini sangat mudah alih. Mereka mempunyai pembezaan seksual.

Shabble (cacing remaja)

Dengan menembusi kulit tuan rumah terakhir, pagar kehilangan ekornya dan kepala berubah menjadi struktur trilamin dan kemudian hepttalaminar, untuk menimbulkan cacing remaja atau schistosomulous.

Boleh melayani anda: quetzal: ciri, habitat, pembiakan, makanan

Cacing dewasa

Cacingnya diratakan, tidak dibahagikan, dilindungi oleh tegument yang berfungsi untuk menyerap nutrien. Ia mempunyai saluran pencernaan yang kelihatan dan tidak lengkap, tanpa dubur.

Lelaki

Lelaki berukuran 10-12 mm panjang dan lebar 0.11 mm. Tubuhnya luas berbanding dengan wanita dan mempunyai dua bahagian: yang terdahulu adalah pendek, dengan dua cawan sedutan.

Punggung panjang dan ada saluran gynecophoreal, tapak di mana wanita diperkenalkan untuk persetubuhan.

Perempuan

Wanita itu 12-16 mm panjang x 0.016 mm lebar.

Seperti lelaki, dia mempunyai cawan sedutan lisan dan ventral. Ia mempunyai ovari tunggal, terletak di hadapan badan, dengan rahim pendek yang boleh mengandungi 1 hingga 4 telur. 

Menduduki dua pertiga badan posterior wanita adalah sebilangan besar kelenjar vitelin. Saluran pencernaan sangat baik dalam warna hitam akibat darah yang dicerna, juga dikenali sebagai pigmen hemozoin.

Kitaran hidup

Eclosion telur

Apabila wanita meletakkan telur, dia tidak matang, dan memerlukan kira -kira 10 hari di dalam tisu untuk menyelesaikan perkembangan miracide di dalamnya.

Setelah matang, telur mempunyai hayat purata 12 hari untuk mencapai cahaya usus dan diusir oleh najis, di mana mereka boleh tinggal 24 hingga 72 jam sehingga mereka sampai ke kolam air tawar di mana mereka menetas, jika tidak, mereka binasa.

Telur. Kulit telur rosak dan miracide keluar.

Pencerobohan tetamu perantara

Miracide mempunyai sedikit masa untuk berenang dan mencari tuan rumah perantara, genre genre Biompharia, dijumpai di sungai air tawar dan kursus perlahan.

Dalam genus ini terdapat beberapa spesies, termasuk: B. Glabrata, b. Straminea, b. Havanensis, b. Prona dan B. Schrammi. B. Glabrata adalah tuan rumah utama S. MANSONI.

Miracidios tertarik dengan bahan hidrosolar yang dipisahkan oleh moluska. Apabila menemuinya, mereka mematuhi bahagian lembut siput (antena, kepala dan kaki) oleh rembesan kelenjar pelekat miracide.

Kemudian, dengan bantuan rembesan kelenjar penembusan apikal, miracide, disertai dengan suhu optimum 18 hingga 26º C, memasuki bahagian dalam siput.

Kemudian, mycide berubah menjadi ibu atau sporit utama, yang berasal dari 200 hingga 400 sporoche kanak -kanak (pembiakan aseksual). Ini dibebaskan dari sporocyst ibu dan menuju ke hepatopancreas siput, di mana mereka dipasang.

Ia boleh melayani anda: Opiling: ciri, jenis, makanan dan spesies

Seterusnya, selepas 4 hingga 5 minggu, mereka telah berubah menjadi banyak pagar dengan proses yang dipanggil poliembritiony.

Proses ini menghasilkan kira -kira 300.000 cercarias untuk setiap miracide masuk ke moluska. Kemudian pagar dikeluarkan oleh bahagian lembut siput.

Pencerobohan Tetamu Akhir

Pagar tidak makan, mereka boleh hidup sehingga 96 jam, walaupun kebanyakan mati pada 24.

Sebelum ini mereka mesti mencari tuan rumah muktamad mereka, manusia. Apabila bersentuhan dengan kulit manusia, mereka menembusnya melalui rembesan lithic kelenjar penembusannya.

Dalam proses ini ia kehilangan ekor dan dari saat itu di atasnya dipanggil schistosomulous (cacing remaja).

Ini berhijrah ke venul kulit dan dalam tempoh 2 hari mereka sampai ke sebelah kanan jantung dan dari sana ke paru -paru. Kemudian mereka lulus dari saluran arteri ke vena dan sampai ke bahagian kiri jantung untuk diedarkan oleh peredaran arteri sistemik.

Adalah perlu bahawa mereka berjaya melalui sistem portal supaya mereka dapat berkembang sepenuhnya, mereka yang tidak mencapainya mati. Sekali terletak di pelabuhan intrahepatic.

Lelaki yang berpindah ke wanita ke arah yang bertentangan dengan aliran darah dan diarahkan ke arah venules (plexus hemorrhoidal dan venul mesenterik sigmoid dan seluruh kolon, di mana ovipone wanita).

Pembebasan telur di luar negara

Untuk tujuan ini, wanita, yang masih dipasangkan, diperkenalkan ke dalam kapilari submukosa dan mukosa, mendepositkan telur (300/hari/perempuan). Ini mesti keluar untuk kotoran.

Ini tidak selalu berlaku dan telur kadang -kadang boleh diseret oleh aliran darah ke hati, paru -paru dan organ lain, menjadi fakta penting dalam patologi.

Kitaran manusia manusia 6 hingga 8 minggu.

Patogenesis dan patologi

Ia dibahagikan kepada 3 peringkat:

Peringkat awal dengan penembusan schistosomulous

Dalam penembusan peratusan besar schistosomulouse mati dalam percubaan, sementara yang lain maju.

Ini menghasilkan hipersensitiviti segera dan lewat terhadap parasit penceroboh, menyebabkan dermatitis atau sindrom katayama, yang meningkat jika individu terdedah kepada pagar dengan kerap.

Exanthema atau dermatitis hilang apabila schistosomas yang berdaya maju memulakan penghijrahan mereka ke hati, dan pada masa itu demam, sakit kepala dan sakit perut 1 hingga 2 minggu muncul.

Peringkat pertengahan kerana oviposisi

Permulaan oviposisi 1 hingga 2 bulan selepas pameran utama, mendorong pembentukan kompleks imun. Ada yang beredar dalam darah dan yang lain disimpan di dalam tisu tuan rumah.

Boleh melayani anda: ikan todak: ciri, habitat, pernafasan, pembiakan

Ini menghasilkan penyakit demam akut yang boleh disertai dengan menggigil, batuk, urtikaria, arthralgia, lymphoadenopathy, splenomegaly, sakit perut dan cirit -birit. Kompleks imun boleh menyebabkan glomerulonephritis.

Tahap kronik kerana pembentukan granuloma

Hanya separuh daripada telur yang berjaya mencapai cahaya usus, selebihnya dikekalkan dalam tisu, di mana ia menyebabkan keradangan dan penyembuhan.

Telur mengeluarkan antigen larut yang merangsang pembentukan granuloma eosinofilik yang dimediasi oleh limfosit T. Pada mulanya granuloma lebih besar dan lebih dibesar -besarkan, dari masa ke masa tindak balas imun adalah sederhana menyebabkan granuloma yang lebih kecil.

Halangan aliran darah adalah perkara biasa. Keterukan kerosakan hipistik berkadar terus dengan bilangan telur yang ditahan dan organ yang terjejas.

Di hati mereka menyebabkan fibrosis dan hepatomegali, sementara di dalam paru -paru penyembuhan interstitial, hipertensi pulmonari dan kekurangan ventrikel kanan. Akhirnya, dalam sistem saraf pusat mereka dapat menghasilkan epilepsi atau paraplegia.

Penyakit ini boleh menyebabkan kematian.

Diagnosis

Telur dapat dibuktikan dalam peperiksaan najis oleh kaedah kepekatan Kato-Katz. Sekiranya bebannya rendah, ia dapat memberikan hasil negatif, yang mana biopsi rektum berguna.

Telur boleh kekal dalam tisu lama selepas cacing dewasa telah mati, jadi, untuk menentukan sama ada jangkitan aktif, anda perlu memeriksa sama ada telurnya boleh.

Mereka diperhatikan di mikroskop untuk mengesan pergerakan sel api atau kapasiti air mereka di dalam air dipelajari.

Terdapat teknik diagnostik lain, seperti EIA (analisis immuno) dan RIA (tindak balas antibodi tidak langsung), mencari antibodi terhadap parasit.

Rawatan

Untuk fasa awal tidak ada rawatan khusus, bagaimanapun, antihistamin dan kortikosteroid dapat membantu. Rawatan ini bertujuan untuk mengelakkan oviposisi wanita, memusnahkan atau mensterilkan cacing dewasa.

Ubat yang paling kerap digunakan adalah praziquantel dalam satu dos 30-40 mg/kg berat.

Walau bagaimanapun, jika beban parasit sangat tinggi dan simptomologi berterusan, dos kedua boleh dianggap 10 hari selepas yang pertama.

Malangnya, di kawasan endemik, parasit telah menjadi tahan terhadap ubat ini, disebabkan oleh rawatan massa, oleh itu dalam kes ini Oxamnaquina boleh digunakan, tetapi tidak pada wanita hamil.

Rujukan

1. Schistosoma Mansoni. Diambil daripada.Wikipedia.org
2. Colley, d.G., Bustnduy, a.L., Secor, w.Dan., Raja, c.H. (2014). Schistosomiasis manusia. Lancet.