Torus mandibular

Apakah torus mandibular?

Dia Torus mandibular Ia adalah pertumbuhan tulang yang bersendirian atau dua hala yang muncul di permukaan lingual rahang. Ia biasanya terletak berhampiran anjing atau premolar. Etiologi masih tidak tepat, tetapi dipercayai bahawa terdapat unsur -unsur genetik dan alam sekitar yang terlibat.

Mereka juga dikenali sebagai rodet mandibular atau eksostosis tulang. Menurut siasatan, mereka nampaknya tidak mempengaruhi kemunculan kanser dalam bidang lisan. Kejadian keadaan ini berkisar antara 20 dan 25 % dalam populasi Amerika.

Mereka boleh diklasifikasikan mengikut bentuk, saiz, lokasi dan nombornya. Pilihan terapeutik adalah berganda dan bergantung kepada simptomologi, kriteria estetika dan fungsional, serta kemungkinan meletakkan prostesis.

Gejala torus mandibular

Torus mandibular. Sumber: Drostanbach di Bahasa Inggeris Wikipedia, CC BY-SA 3.0, melalui Wikimedia Commons

Torus mandibular hampir selalu tanpa gejala. Hanya dalam beberapa kes di mana saiznya sangat besar atau lokasi yang sangat menjengkelkan, pesakit dapat nyata beberapa jenis ketidakselesaan.

Aduan utama mereka yang mempersembahkan patologi ini adalah kesakitan dan pendarahan sekali -sekala, terutama selepas beberapa trauma, ulser tentang atau sekitar luka dan dalam kes yang sangat teruk, kesukaran mengunyah.

Ketidakselesaan juga boleh berlaku apabila cuba meletakkan prostesis gigi; Malah ini adalah salah satu punca utama perundingan kepada doktor gigi sebelum mendiagnosis torus.

Kes anekdot anestesiologi telah dilaporkan yang telah membentangkan kesukaran dalam mengintegrasikan pembawa torus, tetapi bibliografi dalam hal ini adalah terhad.

Punca

Etiologi torus mandibular tidak jelas. Walau bagaimanapun, terdapat perjanjian sejagat yang tersirat yang memberikan Torus asal multifactorial.

Ia boleh melayani anda: otot batang dan ciri -cirinya (dengan imej)

Pelbagai kajian klinikal telah menunjukkan kecenderungan genetik dalam penampilan eksostosis yang berbeza. Ramai yang lain menyiratkan unsur -unsur alam sekitar dalam genesis torus dan juga faktor fungsional yang berkaitan dengan gigi palsu, gigitan dan fisiologi pergigian.

Pada peringkat awal kehidupan (peringkat di mana mereka sangat tidak biasa) telah dikaitkan dengan bruxisme.

Terdapat juga sikeng antara gangguan dalam peraturan kalsium, vitamin D dan vitamin K, dan torus, yang boleh menawarkan lampu mengenai asalnya.

Kemunculan torus selepas prosedur pergigian seperti graf gingival juga telah dikaji.

Teori baru mengenai asal -usul Mandibular Rode.

Klasifikasi torus mandibular

Mengikut saiz

• Kecil: Diameter sehingga 3 cm.
• Sederhana: Diameter antara 3 dan 5 cm.
• Besar: lebih besar daripada diameter 5 cm.

Menurut lokasinya

• Mandibular.
• Palatine.
• Lokasi intraoral yang lain.

Menurut nombor anda

• Hanya.
• Pelbagai unilateral.
• Berbilang dua hala.

Mengikut bentuknya

• Cetak biru.
• Nodular.
• Fusiforms.
• Lobular.

Diagnosis

Diagnosis torus mandibular terutamanya klinikal. Penilaian pergigian yang lengkap mesti dijalankan, membuang lesi untuk mengesahkan konsistensi tulangnya, menilai mukosa oral untuk mencari ulser atau trauma dan mengesahkan daya hidup gigi yang dekat dengan luka.

Peperiksaan pelengkap juga mesti diminta, pada mulanya merupakan kajian radiologi periapikal di mana bidang kelegapan tinggi dibuktikan berhubung dengan akar gigi yang komited.

Boleh melayani anda: lampu sorot jantung

Kajian anatomopatologi mungkin ditunjukkan jika kecederaan lain disyaki yang mungkin jahat atau jika anda tidak pasti diagnosis awal.

Secara histologi ia digambarkan sebagai luka tulang yang sangat padat, dan di tengah tulang spongy dengan kawasan kalsifikasi dibuktikan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan torus mandibular termasuk pembentukan abses, kanser tulang, tumor kelenjar saliva, tumor vaskular, sindrom Gardner dan fibroma.

Rawatan

Kebanyakan kes rodet mandibular tidak memerlukan rawatan tertentu. Sebenarnya, banyak yang tidak disedari sehingga doktor gigi mengesan mereka dalam penilaian rutin atau dalam satu konsultasi untuk tujuan lain.

Dalam beberapa kes, rawatan adalah konservatif. Hanya beberapa gejala yang mungkin muncul dan resolusi pembedahan dirawat, yang ditunjukkan dalam situasi yang sangat spesifik.

Rawatan pembedahan

Pembedahan untuk pengekstrakan torus mandibular dilakukan oleh pakar bedah maxillofacial dan hanya ditunjukkan dalam situasi berikut:

Penempatan prostesis

Sekiranya torus mengganggu prosedur pergigian prostetik yang telah dijalankan atau dijalankan, ia mesti diekstrak.

Trauma

Bila, disebabkan saiznya, torus menyebabkan luka dalam mukosa oral dengan ulser dan pendarahan, ia mesti dikeluarkan.

Kebersihan

Jenis dan lokasi torus tertentu boleh cenderung pengumpulan makanan kekal, yang menjejaskan kesihatan mulut pesakit dan menyebabkan nafas berbau.

Estetik

Sekiranya terdapat kecacatan pergigian atau penonjolan yang disebabkan oleh torus, ramai pesakit meminta pengekstrakan mereka kerana ketidakselesaan yang dihasilkannya.

Prosedur

Excésis torus mandibular dilakukan melalui pembedahan oral yang luar biasa di mana seksyen tulang dihapuskan yang termasuk bukan sahaja pendesak, tetapi kelebihan tulang yang bersih untuk mengelakkan pembiakan, walaupun ia selalu disyorkan untuk menghapuskan jumlah kain yang lebih rendah mungkin mengekalkan periosteum yang tidak terjejas.

Dapat melayani anda: lapisan hati manusia

Pembedahan ini boleh dilakukan dengan anestesia tempatan di pejabat pengkondisian atau di unit pembedahan pesakit luar.

Walau bagaimanapun, beberapa kes perlu dilakukan di bawah anestesia umum di bilik operasi kerana risiko menjejaskan saluran udara, atau jika torus berkaitan dengan struktur vaskular atau saraf yang boleh cedera jika pesakit bergerak.

Prosedur ini dijalankan memastikan aspirasi yang berterusan, dengan pesakit dalam keadaan dorsal dan dengan mulut buatan dan kekal terbuka.

Selepas hirisan yang mencukupi, membahagikan tulang dengan strawberi khusus ditambah dengan enjin ultrasonik frekuensi tinggi, kecederaan dihapuskan dengan pahat.

Komplikasi

Seperti dalam mana -mana prosedur pembedahan, komplikasi dapat dibentangkan, di antaranya kita ada:

• Luka saraf.
• Lesi vaskular.
• Jangkitan.
• Pendarahan.
• Parut Hypertrophic
• Gangguan pengekalan.