Serratia Marcescens

Bacillus Serratia Marcescens, oportunistik dan penyebab pelbagai penyakit

Apa itu Serratia Marcescens?

Serratia Marcescens Ia adalah bacillus negatif gram, patogen oportunistik milik keluarga Enterobacteriaceae. Bakteria ini dahulunya dikenali dengan nama Bacillus prodigiosus, tetapi kemudiannya dinamakan semula Serratia Marcescens.

Spesies Marcescens Ia adalah yang paling penting dalam genre Serratia, Kerana ia telah dikaitkan dengan pelbagai jangkitan oportunistik pada manusia. 

Pada masa mikroorganisma ini digunakan sebagai penanda pencemaran alam sekitar yang tidak berbahaya, tetapi hari ini dianggap sebagai mikroorganisma yang menyerang.

Diketahui bahawa dalam beberapa dekad kebelakangan ini ia telah menimbulkan kekacauan di persekitaran hospital, terutama di bilik penjagaan rapi dan anjing laut. Dia telah diasingkan dari sampel dahak dan budaya darah pada pesakit yang menerima kemoterapi. Juga dalam sampel air kencing dan CSF.

Oleh itu, dia telah menjadi ejen kausal pneumonia, septikemia, jangkitan kencing, meningitis kanak -kanak, antara penyakit lain. Beberapa wabak telah berlaku oleh pencemaran penyelesaian, objek dan instrumen penggunaan hospital.

Sekarang, di luar persekitaran nosokomial, ia juga boleh menyebabkan jangkitan. Telah dilihat bahawa 8% kes keratitis ulseratif disebabkan oleh Serratia Marcescens. Di samping itu, ia telah dikaitkan dengan kemerosotan beberapa makanan yang kaya dengan kanji.

Ciri-ciri Serratia Marcescens

Ciri -ciri umum dan keadaan pertumbuhan

Serratia Marcescens Ia adalah bacillus aerobik mudah alih, seperti kebanyakan Enterobacteria. Dia adalah penduduk di mana -mana tanah, air dan permukaan tumbuhan. Oleh itu, adalah perkara biasa untuk mencarinya dalam persekitaran yang lembap seperti bilik mandi, longkang, tenggelam, tenggelam, dll.

Mampu bertahan dalam keadaan buruk. Sebagai contoh, ia boleh tumbuh pada suhu dari 3.5 ° C hingga 40 ° C. Di samping itu, ia dapat bertahan dalam penyelesaian sabun chlorhexidine walaupun dalam kepekatan 20 mg/ml.

Di makmal ia boleh tumbuh pada suhu bilik (28 ° C), di mana sesetengah spesies mengembangkan pigmen ciri warna merah bata, yang dipanggil prodigiosin.

Tetapi ia juga tumbuh pada suhu 37 ° C, di mana koloninya berwarna putih, iaitu, pada suhu ini ia tidak menghasilkan pigmen.

Boleh melayani anda: trypanosoma brucei

Ini mewakili variasi fenotip fisiologi yang dirangsang oleh suhu. Ciri ini unik dalam bakteria ini, kerana tidak ada jenis keluarga lain yang mampu melakukannya.

Pengeluaran pigmen sudah pasti alat yang sangat berguna untuk didiagnosis. Berhubung dengan julat pH yang anda boleh menyokong, ia berkisar antara 5 hingga 9.

Ciri -ciri biokimia

Bercakap biokimia, Serratia Marcescens Ia memenuhi ciri -ciri asas yang menggambarkan keluarga Enterobacteriae yang lengkap, iaitu, fermenta glukosa, mengurangkan nitrat ke nitrit dan oksidase negatif.

Sekarang, ia membentangkan ciri -ciri biokimia lain yang diterangkan di bawah:

S. Marcescens Ia diuji kepada ujian berikut: Voges-Proskauer, Citrate, Motility, Decarboxylase, Ornithine dan O-Nitrofenyl-ß D-ßgalatopiranoside (Onpg) dan Catalase dan Catalase.

Sebagai negatif kepada: pengeluaran hidrogen sulfida (h₂S), Indol, phenylalanine heartbreak, urea dan arginine.

Berhadapan dengan ujian merah metilish, ia boleh berubah (positif atau negatif). Akhirnya, di hadapan Middle Kigler menghasilkan tindak balas alkali/asid, iaitu, glukosa fermenta dengan pengeluaran gas tetapi tidak laktosa.

Faktor virulensi

Jantina Serratia Ia menonjol dalam keluarga ini kerana memiliki 3 enzim hidrolisis penting: lipase, gelatinase dan dnate ekstraselular. Enzim -enzim ini memihak kepada kapasiti invasif mikroorganisma ini.

Ia juga mempunyai 3 chitinases dan protein kesatuan kitin. Ciri -ciri ini penting dalam kemerosotan kitin di alam sekitar.

Begitu juga, kinase memberikan harta itu kepada S. Marcescens daripada memberi kesan anti-kulat pada kulat zigomiket, yang dinding selnya terdiri daripada kitin.

Selain, S. Marcescens mampu membentuk biofilm. Ini mewakili faktor virulensi yang relevan, kerana dalam keadaan itu bakteria lebih tahan terhadap serangan antibiotik.

Baru -baru ini didapati bahawa beberapa strain S. Marcescens Mereka membentangkan sistem rembesan jenis VI (T6SS), yang berfungsi untuk merembeskan protein. Walau bagaimanapun, peranannya dalam virulensi belum ditakrifkan.

Dapat melayani anda: mycobacterium

Rintangan antimikrob

Strain S. Marcescens Pengeluar Bethalactamase Cromosomal Jenis AMPC.

Ini memberikan ketahanan intrinsik kepada ampicillin, amoxicillin, cefoxitin dan cephalotine, jadi satu-satunya pilihan antara beta-laktam untuk rawatan strain blee yang menghasilkan akan menjadi karbapenem dan tazobactam piperacilina.

Di samping itu, ia mempunyai keupayaan untuk memperoleh mekanisme rintangan kepada antibiotik lain yang biasa digunakan, termasuk aminoglikosida.

Juga telah dikesan strain S. Marcescens Pengeluar KPC-2 dan Blah Tem-1. Dalam kes ini, karbapenémic berhenti menjadi cekap.

The first KPC strain outside the hospital was isolated in Brazil, being resistant to Aztreonam, Cefepima, Cephotaxima, Imipenem, Meropenem, Gentamycin, Ciprofloxacin and Cefazidima, and only susceptible to amikacin, tigeciclin and gatifloxacin.

Taksonomi Serratia Marcescens

DOminio: Bakteria

Phylum: Proteobacteria

Kelas: Proteobacteria Gamma

Pesanan: Enterobacterial

Keluarga: Enterobacteriaceae

Suku: Klebsieleae

Jantina: Serratia

Spesies: Marcescens.

Morfologi

Mereka adalah bacilli panjang yang di hadapan merah berwarna gram berwarna merah, iaitu, mereka adalah gram negatif. Ia tidak membentuk spora. Mereka mempunyai flagella dan lipopolysaccharides di dinding sel mereka.

Patologi dan gejala

Dalam patologi yang boleh menyebabkan Serratia Marcescens Pada pesakit yang lemah adalah: jangkitan saluran kencing, jangkitan luka, arthritis, konjunktivitis, endophthalmitis, keratoconjuntivitis dan keratitis ulseratif.

Ia juga boleh menyebabkan patologi yang lebih serius seperti: septikemia, meningitis, radang paru -paru, osteomyelitis dan endokarditis.

Pintu masuk biasanya patologi ini diwakili oleh penyelesaian yang tercemar, kateter vena dengan biofilm atau instrumen yang tercemar lain.

Dalam kes patologi ophthalmic, ia disebabkan terutamanya oleh penggunaan kanta sentuh yang dijajah dengan bakteria ini atau lain -lain.

Dalam pengertian ini, keratitis ulseratif adalah komplikasi ophthalmic yang paling serius yang dibentangkan dalam pengguna kanta sentuh. Ia dicirikan oleh kehilangan epitel dan penyusupan stromal, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Ia Boleh Melayan Anda: Bordetella Bronchiseptica: Ciri -ciri, Morfologi, Penyakit

Satu lagi manifestasi ophthalmic yang kurang agresif ialah sindrom Clare (mata merah akut yang disebabkan oleh kanta sentuh). Sindrom ini ditunjukkan dengan sakit akut, photophobia, air mata dan kemerahan konjunktiva tanpa kerosakan epitelium.

Diagnosis

Mereka tumbuh dalam media sederhana seperti pemakanan.

Di media ini, koloni cenderung menjadi krim putih jika mereka diinkubasi pada suhu 37 ° C, sementara di koloni suhu bilik dapat membentangkan pigmen merah oren.

Mereka juga tumbuh di persekitaran selektif dan pembezaan MacConkey Agar. Dalam kes ini, koloni tumbuh merah jambu pucat atau tidak berwarna pada suhu 37 ° C, dan pada suhu 28 ° C mereka menaikkan nada warna mereka.

Untuk melaksanakan antibiogram, Müeller Hinton Agar digunakan.

Rawatan

Oleh kerana rintangan semulajadi bahawa bakteria ini mempunyai penisilin dan cephalosporin generasi pertama, antibiotik lain harus digunakan selagi ia sensitif dalam mekanisme antibiogram dan rintangan tidak hadir, seperti pengeluaran betalactamases spektrum yang dilanjutkan, antara lain, antara lain, antara lain.

Antara antibiotik yang boleh diuji untuk membuktikan kerentanan mereka adalah:

• Fluorquinolones (ciprofloxacio atau lebofloxacin),
• Carbapenems (ertapenem, imipenem dan meropenem),
• Cephalosporins generasi ketiga (cefotaxime, ceftriaxone atau sakit kepala),
• Cephalosporin Generasi Keempat (cefepime),
• Aminoglycosides (amikacin, gentamycin dan tobramycin),
• Chloranfenicol, terutamanya berguna dalam kes -kes jangkitan di mana pembentukan biofiller terlibat.

Rujukan

1. Hume E, Willcox m. Penampilan Serratia Marcescens seperti patogen permukaan okular. Arch Socist Ophthalmol. (2004); 79 (10): 475-481
2. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologi Perubatan (2010). Edisi ke -6. McGraw-Hill, New York, U.S.Ke
3. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnosis mikrobiologi. (Edisi ke -5.). Argentina, editorial PANAMERICAN S.Ke.
4. Hover T, Maya T, Ron S, Sandovsky H, Shadkchan Y, Kijner N. Mitiagin dan et al. Mekanisme bakteria (Serratia Marcescens) Lampiran, penghijrahan bersama, dan pembunuhan hyphae kulat. Mikrobiol Alam Sekitar Appl. (2016); 82 (9): 2585-2594.
5. Penyumbang Wikipedia. Serratia Marcescens. Wikipedia, ensiklopedia percuma. (2018), 16:00 UTC. Diambil dari Wikipedia.org.